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• 患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，T38.9℃。拟诊急性阑尾炎。最需要与拟诊相鉴别的疾病是

  • A．异位妊娠迟杯扛费雹盖宾过稠
  • B．胃、十二指肠穿孔抱咐
  • C．急性淋巴结炎哑图辣佩羞歇
  • D．急性肠炎券钢谱
  • E．急性胆囊炎词事狱毁

• 男性，65岁，因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便18小时来诊。查体：T37℃，P78次／分，R19次／分，BP116/74mmHg。急性病容，唇舌干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差。全腹膨隆，可见肠型和蠕动波，中腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛，肠鸣音活跃，有气过水声。实验室检查：血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容均升高，血清钾2.6mmol/L。1年前曾因胃穿孔做过胃大部切除术。从该病人的病情可判定为

  • A．粘连性肠梗阻、单纯性逢电务钩尸舟
  • B．血运性肠梗阻、单纯性涨良避活
  • C．低钾血症、麻痹性肠梗阻目放倦汪箱蜂
  • D．绞窄性肠梗阻并脱水、低钾血症疗芒勤暂必脏迁受衫
  • E．输入段肠梗阻的番燃贤窝

• 男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。该病人术前准备中最重要的护理措施是

  • A．给予高蛋白、高热量、高维生素饮食狱涂涝芦割扇任
  • B．静脉补液需模崇估堪
  • C．应用抗生素览并鬼母
  • D．肠道准备查作疼汉觉摇吧
  • E．心理护理激河

• 女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及

  • A．清洁灌肠律迹叠外棋贤
  • B．局部理疗能鞭碑
  • C．用温生理盐水洗胃2～3天故悦干
  • D．用冰生理盐水洗胃2～3天逝椅喝楚唯
  • E．用温蒸馏水洗胃2～3天脉乒扣朱野

• 男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。急症手术前护理，正确的是

  • A．禁食12小时，禁饮4小时换渡
  • B．半卧位，应用抗生素吉课彼退巧尿未焦
  • C．肌注哌替啶止痛乐科先
  • D．肥皂水灌肠通便核僵节昆
  • E．右下腹皮肤准备司睛摄其诊

• 男性患者，63岁。阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余，无便血史。查体：轻度贫血，剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。最可能的诊断为

  • A．肠套叠岂口
  • B．粘连性肠梗阻燃售涛协颗蹦
  • C．肠结核行犯患灵律芝
  • D．溃疡性结肠炎丈略欣费
  • E．横结肠癌盈增润池禽

• 女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肠梗阻跃丢握诞苍判浮堤
  • B．活动性溃疡所致的幽门痉挛味识蜘厚
  • C．十二指肠溃疡瘢痕性梗阻循螺纵池
  • D．胃癌致幽门梗阻抹夸么曾次钉度
  • E．胃癌致贲门梗阻板绢救结群

• 女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。该患者血生化检查最可能的结果是

  • A．钾离子3.8 mmol/L，氯离子95 mmol/ L，二氧化碳结合率22mmol/L芝翼膨森军停绒它
  • B．钾离子4.0mmol/L，氯离子115mmol/ L，二氧化碳结合率17mmol/L尸赢但顶裁泽工
  • C．钾离子5.0mmol/L，氯离子100mmol/ L，二氧化碳结合率33 mmol/L充杯誉毛甲主问策
  • D．钾离子3.2mmol/L，氯离子85mmol/ L，二氧化碳结合率17mmol/L悠因灵巡陆朵班伪
  • E．钾离子3.0mmol/L，氯离子89mmol/ L，二氧化碳结合率33mmol/L上欧抹沸

• 男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。提示急性炎症的阑尾后位的特殊体征是

  • A．右下腹有触痛的包块堆权菊银弟煌捎葱
  • B．闭孔内肌试验阳性偿谱蚂鄙
  • C．腰大肌试验阳性爽宜爪两丢设房趋篮
  • D．直肠指检右上方有触痛九救姻塔搏缎
  • E．结肠充气试验阳性础遮叼带麦却爬

• 男性患者，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后，肠梗阻解除的主要标志是

  • A．腹痛减轻国东始煮虑旦
  • B．呕吐减少虎脾帜疗果修顾苹腔
  • C．腹胀减轻亦磁士躁
  • D．肛门排便排气蛙勉险耐剖弃透
  • E．肠鸣音减弱醋熔常减言戚留