男性,25岁,建筑工人,不慎从4米高处摔下,诉双下肢疼痛,体查血压14.6/9.3kPa,脉搏72次/分,神志清楚,右小腿中段有-5cm长皮肤裂口,骨折端外露,伤口不断有血液涌出,足趾血运好,左踝关节肿胀,压痛及活动障碍,在急救现场首先要做的处理是
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