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。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30+4周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。
/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10
/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。患者入院后积极评估及治疗,血压控制满意。忽然出现胸闷气促,夜间不能平卧。干咳。查体:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP130/95mmHg。心音低钝。双肺底部闻及小水泡音,咳嗽后不消失。SaO
92%。考虑最可能的诊断为
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某孕妇,孕38周,突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查血压20/14.6kPa(150/110mmHg),子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是
经产妇,枕左前位足月分娩,胎头已达盆底,宫口开全,已破膜。此时,胎心率突然变快,180次/分。出现胎儿窘迫征象。此病例应立即采取的措施是