患儿,女,为早产儿,生后四小时出现进行性呼吸困难,呼吸频率大于60次/分,紫绀伴呼气性呻吟,患儿末梢循环不良,肌张力低下。两肺可听到细小水泡音,胸骨左缘可闻及收缩期杂音。X线检查:支气管充气征。其首优的护理诊断是

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