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• 患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。对该病人首先采取的哪些治疗措施提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压10／8Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。

  • A．立即行胸腔闭式引流术永峡辫络薯扣扣辽
  • B．输血、输液治疗休克使显梨俭由米容
  • C．气管内插管辅助呼吸衰凭铺
  • D．剖胸探查狠波卧脉处至
  • E．气管切开盘余倍
  • F．加压给氧连版塌伍马附
  • G．包扎胸壁结窜极扁全慌陪局弃

• 患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱

  • A．L/3狐机政响火讨券乓
  • B．L/4惧庭巧
  • C．L4/5晒答页
  • D．L-S挖器汤限药姓纤奋避
  • E．S1/2疑遭携嫂颤历

• 患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。首先考虑的疾病有哪些

  • A．肾癌雄擦丧捷购
  • B．肾囊肿美蒙苍材斧暴
  • C．肾盂癌保狐校妈堡草田
  • D．肾积水观剃描
  • E．肾结石研型
  • F．肾挫伤耍宁蜂闪而审痕多糠

• 患者男性，30岁，车祸伤致右小腿骨折2小时入院。主诉患肢疼痛剧烈、不能活动；查体：右小腿肿胀明显，足背动脉搏动减弱。提示：医生给予患者急诊行切开减压术。局部切开减压后，患者血液循环获得改善；但大量坏死组织的毒素此时易进入血液循环。护士需密切观察患者病情变化。患者行急诊切开减压术后，应密切观察并积极处理的并发症是

  • A．失水甩盒由寻甜师资
  • B．酸中毒名朽葬刮佛
  • C．高钾血症陆灿染姿遵披
  • D．高钙血症评追蛛匠胁刃薄沟嚷
  • E．肾衰竭请佩夺何坊典尤碌串
  • F．心律不齐膨膛炼温昼撞

• 患者男性，18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体：体温36.8℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa)，神志清楚，表情淡漠，口唇苍白，头颅、胸、腹部检查未见异常，右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验(+)，直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。该患者目前存在的首优护理问题是

  • A．组织灌注量不足：与骨盆骨折出血有关济消
  • B．气体交换受损：与创伤有关牛脚抚麦幕初
  • C．自理能力缺陷：与骨盆骨折有关叨啄荐娱租校
  • D．预感性悲哀：与创伤有关遗十
  • E．活动无耐力：与骨盆骨折有关旗菊
  • F．低效性呼吸型态：与创伤后ARDS有关遍第

• 患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性

  • A．无骨擦音及畸形维卷测齿索散尚艰
  • B．无畸形及反常活动允各技超
  • C．无骨擦音及反常活动霸拘
  • D．无骨擦音，畸形及反常活动峡东
  • E．X线片未见明显骨折阅丰
  • F．患者可以步行来诊喝蚁栗盖

• 患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。T管引流的护理措施:提示：病人在全麻下行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流术。

  • A．妥善固定，以防脱出进裳束币迈少陆
  • B．保持有效引流幅煤傍姨炕肩职曲
  • C．每天更换无菌引流袋水在棚绳浪
  • D．观察病记录引流液的性质和量墓用抬住饲贵遗
  • E．引流不畅时可用生理盐水冲洗效祝社割灌逗浓馒沾
  • F．保护引流管周围皮肤怖打常
  • G．严格无菌操作酷基返

• 患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。手术当天病人的体位术后第二天的饮食预防阴囊血肿的主要护理措施是

  • A．半坐卧位虾举珠桥蛛
  • B．平卧位牙斤绞堡夕
  • C．禁食谢泽垄遮
  • D．流质惩铅路粒例
  • E．普食排垂颜翼凤
  • F．保持平卧位贤打郑磨卷州垄骗
  • G．应用止血药绳虚轧
  • H．不要过早下床活动你刊放
  • I．托起阴囊、沙袋压迫伤口央类助

• 患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。应采取哪些处理措施提示：查体：T38.2％，P88次/分，R18次/分,Bp126/78mmHg，腹平,腹式呼吸不明显；右上腹深压痛、无反跳痛；Murphy征（+）；B超：肝内外胆管多发性结石，胆囊结石；血常规：WBC13×10/L。

  • A．密切观察生命体征的变化蛛简鸭壮波钟皇
  • B．注意腹痛有否加重振恩驴药带烦
  • C．积极抗感染治疗若薯泥脸购殊络险圾
  • D．开通静脉通道补充体液垫乐
  • E．禁食禁水敢战独咸证难通
  • F．做好急诊手术的准备毯皆吊登致挪咸周

• 患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。手术前的护理措施有哪些提示：病人体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压12/8kpa，腹痛加剧，查体：右上腹明显压痛，准备行手术治疗。

  • A．密切观察病人的生命体征变化堡溜捐莫
  • B．指导病人卧床休息绢靠屋崇译
  • C．心理护理财图屠凯
  • D．缓解疼痛碍复
  • E．指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食候抛刀则
  • F．取休克体位降友赠爸陆蒙
  • G．采取降温措施装煮喇则享劣盯