- 某患者乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋畸形状态应诊断为
- 开放性骨折
- 医疗机构应依据《麻醉药品管理办法》对麻醉药品进行管理。医疗单位购用麻醉药品时须持有
- 患者，男，声音嘶哑3天，咽喉不适，咳嗽，查双声带红肿，闭合不全，并有发热，恶寒，舌边微红，脉浮数。中医诊断为
- 女，34岁，工人，因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年，1周前出现发热，体温最高38.5℃，伴干咳，气促明显，查肺部CT提示两肺间质性改变，白细胞3.4×109/L。为了明确诊断还需要做哪项检查
- 关于输卵管积液，下列哪项不恰当
- 医患纠纷处理中，做到以下哪几点有助于取得患方信任
- 代表面部生长发育方向的是
- 失眠的表现有
- 患者女，46岁。间断性自觉心慌，呼吸困难，听诊二尖瓣听诊区闻及舒张期吹风样杂音。超声心动图（如图所示）：左室长轴、大动脉短轴、心尖四腔及五腔心切面于左房内可见一活动性弱回声肿块，形态不规则，可见细蒂连于房间隔，随心动周期呈规律性运动，舒张期经房室瓣部分进入左心室，收缩期回到左心房。4、鉴别左房血栓与左房黏液瘤包括
- 中心线需向足侧倾斜25°角的摄影体位是
- 下列哪项不应列为病理反射
- 脾胃之气又称
- 男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重．检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性．病程中无低热、盗汗、消瘦症状为明确诊断，最有意义的检查是
- 患者双上肢肌力5级，双下肢肌力3级，双侧膝腱反射活跃，双侧巴宾斯基征(+)，其病变部位最可能是
- 某青年女性患者，因患有系统性红斑狼疮大剂量服用激素半年，左髋疼痛两周，X线检查显示右侧股骨头外形正常，无明显硬化、囊变及骨质疏松，为明确诊断，具有较高诊断价值的检查是
- 蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于
- 因未进行皮试导致患者过敏性休克死亡的，属于
- 胆石形成的原因包括
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，女性，62岁，因\"发现全血细胞减少3月余\"就诊。患者3月余前因尿路感染查
血常规：WBC4.1×10
/L，RBC2.1×10
/L，Hb100g/L，PLT72×10/L，3月前复查血常规三系均较前下降，考虑尿路感染应用抗生素所致，予停用，2月前再次复查
血常规：WBC4.8×10/L，RBC2×10/L，Hb107g/L，PLT55×10/L，遂就诊于本市三甲医院血液科，1.5月前外院骨髓细胞学检查：骨髓象增生欠活跃，造血细胞有不同程度病态造血表现，可见3.5%原粒细胞。染色体检查提示克隆性异常。流式细胞术检测：骨髓有核细胞少，可见4%原幼髓细胞。予口服十一睾酮、沙利度胺治疗后效果不佳。2周前复查
血常规：WBC2.8×10/L，RBC2×10/L，Hb101g/L，PLT50×10/L，病程中患者觉乏力，无发热，无咳嗽、咳痰，无皮下瘀斑，无鼻衄，现患者为进一步诊治收入我科。患者此次发病以来，二便可，睡眠佳，饮食差，体重无明显变化。
＜2.既往史
否认肝炎、肺结核等传染病史。否认高血压病史、糖尿病史。否认输血史和手术外伤史。否认病毒性肝炎史，无吸烟、饮酒史。主诉青霉素过敏史。
家族史：其父有高血压史，否认肿瘤家族史。 ＜3.体格检查 T36.2℃，P90次/min，BP139mmHg/78mmHg，R18次/min。患者神清，呼吸平稳，皮肤略苍白，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，颈软，气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸音清，未及干湿啰音。心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肾区叩击痛阴性。双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。 ＜4.实验室和影像学检查 (1)
血常规：WBC2.38×10/L，N28.7%，RBC3.16×10/L，Hb94g/L，MCV110.2fl，PLT34×10/L，Ret1.28%。
(2)生化常规、凝血常规检查：正常。
(3)肿瘤指标：AFP、CEA、CA-199:均正常。
(4)外院骨髓细胞学检查：粒系增生活跃，偶见巨幼样变、双核粒细胞。AKP积分：91分/50N.C，红细胞系增生偏低，成熟红细胞形态大小不一，巨细胞系增生活跃，以颗粒巨细胞为主，偶见多圆巨细胞，血小板散在可见，片中原始细胞占6.5%。诊断意见：骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB-Ⅰ型)之骨髓象。
(5)骨髓流式：CD7(+)，CD34(+)，CD117(+)，CD33(+)，CD13(+)，CD38(+)，HLA-DR(+)，CD45dim。
(6)染色体：46XX，+del(3)(p21)，-5，-13，+marl/46，idem，-7，+8，-14，-17，-19，+mar2，+mar3，+mar4
/46XX
。 ＜5.诊治经过 入院后完善相关检查，复查骨髓穿刺，骨髓涂片示MDS-RAEB-Ⅰ型之骨髓象，原始细胞6.5%，根据外院染色体核型分析，评估为中危-2期，排除禁忌证后于入院第5天开始予地西他滨单药治疗(地西他滨34mg/天，dl-3)，辅以护胃、预防出血等治疗，地西他滨治疗第3天，患者诉尿频、尿急、尿痛，考虑尿路感染，予抗感染治疗后好转。血象逐渐改善，予以出院。诊断依据有哪些？
- 患者男性，60岁。有高血压病史20年，一直服药，因情绪激动，2小时前出 现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐，查血压240/130mmHg，神志不清，心率90次／分，肝脾未及，病理征阴性。59．以上表现应采取的措施
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