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• 女，26岁，双腕、双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促，心脏彩超提示中等量心包积液，X线胸片示右侧少量胸腔积液，化验：Hb、WBC及Plt下降，尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，诊断应考虑

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