- 急性脊髓炎患者七天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。最适宜的骶部皮肤治疗
- 患者，女，64岁。耳中如蝉鸣4年，时作时止，劳累则加剧，按之鸣声减弱。治疗应首选
- 诊断二尖瓣狭窄最常用和可靠的方法是
- 年轻恒牙牙髓治疗原则为
- 关于PPD皮试，下列错误的是
- 男性，50岁，全身轻度水肿3年，血压21．3/13．3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（++），红细胞15个/HP，颗粒管型（++），血BUN17．8mmol/L（50mg/dl）。诊断为
- 患者，男性，35岁，右上腹绞痛。查体：皮肤、巩膜未见黄染，血清总胆红素36μmol／L，腹部B超示：胆总管结石。该患者行肝功能测定时，胆红素会出现下列哪项改变
- 患儿，2岁。反复浮肿3个月。尿蛋白定量（+++），镜检（-），尿蛋白定量>250mg/（kg·d），血白蛋白20g/L，胆固醇>5.7mmol/L，症见五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，脉弦细数。其治法是
- 门控心血池显像中与左室收缩协调性有关的是
- 女性患者，34岁，平素体健。4年前自然分娩史，曾2次放置T形IUD，均自行脱落。现月经干净3天，要求避孕指导。经患者知情选择后，决定给其放置吉妮 IUD。放置吉妮IUD的正确手术步骤是
- 患者，男，52岁，素体消瘦虚弱，常出现大便溏薄，近3日加重，症见大便稀薄，腹痛隐隐喜按。食少纳呆，脘腹胀满，面色萎黄，神疲乏力。舌质淡，苔白，脉细弱。其治法为
- 患者，女性，40岁，双侧腮腺肿大十余年，有轻度胀感。腮腺为弥漫性肿胀，质软，导管分泌物清亮，量少。腮腺造影导管分支系统无异常，腺体略增大。该患者最有可能的诊断是
- 患者男，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月来诊。查体:前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA＞100ng/ml。4、患者主诉腰痛明显，为延缓骨转移临床进展及症状，药物治疗应选择
- 如图切面称为哪种超声心动图切面()
- 男，49岁，既往身体健康，近1个月来出现3次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。如该患者同时有下腔静脉癌栓形成，支持点有()
- 女性，62岁。外伤后左侧突眼。MRI显示如下图。
需与该病鉴别诊断的疾病包括 - 剪刀步态可见于
- 小细胞低色素性贫血见于
- 女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。对于该患者，为进一步确诊，还应做哪项检查
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，37岁，因“右腕、指伸展无力1月”入院。1月前车祸致“右肱骨中下段骨折”，伴有右腕、指伸展受限，急诊行“右肱骨干骨折内固定术”，术中探查见桡神经挫伤。术后支具固定并予肌注神经营养因子、口服甲钴胺片等营养神经治疗并建议康复治疗，患者因自身原因未行康复治疗，1周后出院，家中自行锻炼。1月时患者右腕指活动仍无明显改善，为进一步诊治，来康复医学科就诊，拟“右侧桡神经损伤”收住入院。
患者自发病以来一般情况正常，食欲正常，大小便正常，夜间睡眠良好。体重无明显变化。
＜2.既往史
否认其他手术外伤病史。否认高血压、糖尿病病史，否认其他慢性病史。否认药物过敏史。
＜3.体格检查（含康复评定）
查体：T36.6℃，P69次/min，R18次/min，BP125mmHg/73mmHg。神志清楚，查体配合。营养中等，发育正常。皮肤巩膜无黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心脏、腹部检查无异常。右上臂见长约20cm手术瘢痕，愈合良好。局部软组织未见明显肿胀。右肘后三角关系正常。右桡动脉搏动正常。右上臂无轴向叩击痛。右手背桡侧半及桡侧3个半手指背侧面轻触、针刺觉减退。徒手肌力测试(manual muscle test，MMT)：右腕背伸肌群3级，右腕掌屈肌群5级，右指总伸肌力2级，右食指伸肌2级，右拇长伸肌2级，右第一骨间背侧肌5级，右小指展肌5级，右旋后肌2级。主动关节活动度(active range of motion，AROM)：右肩前屈110°，外展100°，后伸15°。右肘屈曲120°，伸展0°。右腕背伸5°，掌屈70°。前臂旋前90°，旋后0°。日常生活活动能力(active of daily living，ADL)评定：改良Barthel指数90分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)X线片提示：右侧肱骨中下段骨折内固定术后，骨折线清晰，如图75-1所示。
(2)肌电图：右桡神经运动及感觉传导检查见潜伏期延长、波幅减低、传导速度减慢。桡神经支配肌静息下见自发电位，轻收缩见多相电位，重收缩募集类型减少。考虑右桡神经上臂中下段不完全损伤，如图75-2、图75-3所示。
＜5.诊治经过
患者入院后予桡神经低频电刺激、肌力训练增强肌力；关节松动、持续关节被动活动改善右上肢关节活动度；冰刺激、毛刷刺激促进感觉恢复；钉板、磨砂板等作业疗法促进ADL恢复。同时给予甲钴胺片口服，每日三次，每次0.5mg，注射用鼠神经生长因子肌注，每日1次，每次18ug以促进神经修复。碳酸钙D3片口服，每日一次，每次625mg，以补充活性维生素D与钙离子。3周后患者右腕背伸、手指伸展肌力不同程度增加，右手背桡侧半及桡侧3个半手指背侧面轻触、针刺觉部分改善。复查肌电图见右桡神经运动、感觉动作电位波幅增加，桡神经支配肌针电极检查见多相偏宽大电位，提示桡神经损伤有所恢复。X线片见右肱骨骨折断端有连续骨痂生长，提示骨折已逐渐愈合。安排出院，门诊康复治疗。建议1月后复查肌电图及X线片。该患者的诊断是什么？ - 男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC2.5×10^9/L，Hb90g/L，PLT32×10^9/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。为确定诊断，必须进行以下检查
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