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• 患者男，50岁。3个月前出现上腹隐痛，饭后饱胀不适，服用“胃药”后症状未见缓解。2天前因上腹疼痛加重，呕吐宿食入院。起病以来体重下降8斤，患者有多年嗜烟酒史。查体T36.5℃，P72次/分，R22次/分，BP118/74mmHg。触诊有腹部深压痛，移动性浊音阴性，未触及明显肿大淋巴结。确诊为胃窦癌。与胃癌有关的病因病理，叙述正确的是

  • A．病因已完全清楚找胸
  • B．胃幽门螺杆菌感染与胃癌无关温印膝几蓄净妖汗
  • C．环境因素与胃癌有一定关系差术粒软歼
  • D．胃癌好发于胃窦部技剃内灿值贞祸泻描
  • E．主要的远处转移途径是淋巴转移寄根旱八
  • F．血行转移一般发生在早期纹等宫专湿盾
  • G．胃癌最常见的转移部位是肝房绕帆钱宴通

• 患者男，36岁。因刀刺伤左胸背部后在当地医院行清创缝合术。术后2小时出现严重呼吸困难，胸部疼痛明显，四肢湿冷症状，立即转院治疗。门诊胸片提示：
  左第4肋间液平面，肺压缩约80%，气管、纵隔稍右移。查体P120次/分，R36次/分，BP101/60mmHg，血氧饱和度83%。提示：
  行左侧闭式胸腔引流术，胸腔瓶内可见大量泡沫样血性气体，BP85/50mmHg,P130次/分。作为责任护士，应立即采取的护理措施包括

  • A．持续氧气吸入管岔书伶儿讽顿窝
  • B．胸部伤口止疼毕最疆摇嘉府
  • C．限制下床活动忘实崭兼荒
  • D．持续监测生命体征扯牌正值
  • E．通知禁食、水祝欺
  • F．深呼吸运动促进肺复张陵板巷绞贩方功基焦

• 患者男，50岁。4周前因病毒性肝炎曾住院接受治疗，因疲乏、纳差、腹胀、恶心呕吐再次就诊，评估患者，全身及粘膜黄染，心率90次/分，血压90/50mmHg，呼吸20次/分，腹水征（-），肝区叩击痛（+），患者嗜睡，行为异常。提示：
  急性肝衰竭最常见的严重并发症是

  • A．心功能不全虎犬阀赖
  • B．呼吸衰竭趋格刻棒资株短万鸣
  • C．肾功能不全医萝懒妻笨翼猎雹扰
  • D．应激性溃疡殃安出效
  • E．酮症酸中毒赏艘翅
  • F．下肢深静脉血栓兵碰

• 患者男，48岁。颈部不适1年余，右上肢麻木3个月。近半年出现双下肢步态不稳，有踩棉花样感觉。查体手肌轻度萎缩，握力减弱，双下肢肌力减弱，肌张力增高，Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。提示：
  若患者术后出现呼吸费力，张口呼吸、发绀等症状。预防措施有

  • A．术前戒烟男庆纲扇知站格优
  • B．床头备气管切开包亦柏教殃持破膛长
  • C．鼓励患者加强上肢锻炼虾屋切
  • D．密切观察呼吸频率、节律和深度变化不穗怒三涉鼻成狡
  • E．保持引流通畅，观察引流液的性质和量福螺雷抵折宁
  • F．术前指导患者进行深呼吸，增加肺活量叠宇第
  • G．术后2～3天给予雾化吸入，预防喉头水肿愿述莫爷蠢烛锤睛

• 金黄色葡萄球菌可引起

  • A．疖仙肥嫂宙区渗斜
  • B．痈试戒碎光陆穿峰
  • C．切口感染嫩窃划厌差伪歉
  • D．急性骨髓炎稀汽愁吵免滴
  • E．急性蜂窝织炎惊因舅醉顶

• 患者男，48岁。颈部不适1年余，右上肢麻木3个月。近半年出现双下肢步态不稳，有踩棉花样感觉。查体手肌轻度萎缩，握力减弱，双下肢肌力减弱，肌张力增高，Hoffmann征(+)，Babinski征(+)。提示：
  若患者术后出现呼吸费力，张口呼吸、发绀等症状。常见原因为

  • A．喉头水肿模稍
  • B．切口内出血酒徐渔
  • C．呼吸肌麻痹碌灵法
  • D．术中误伤脊髓睁惜膝料丸亦柿
  • E．植骨块压迫气管哄锦诸胃摸绣划划
  • F．伤口敷料包扎过紧圈招浪儿林埋针捉街

• 患者女，42岁。1个月前因进刺激性食物出现大便习惯改变，后大便形状改变及次数增多，期间多次出现便中带血，伴里急后重。电子结肠镜示据肛门3cm处肿物，病理活检结果为直肠高分化腺癌（浸润型）。入院后拟行腹会阴联合直肠癌切除术（Miles术）。关于术后造口袋的使用，正确的是

  • A．根据患者情况选择合适的造口袋房结团铸煎旅崖
  • B．尽量劝说患者选择价钱贵的造口袋植奖刘泪叙既盾
  • C．造口袋充满2/3的排泄物时应更换或放掉排泄物腔惯勒粥鸦糖行系
  • D．外出时应携带备用造口袋虚立袜伙飘遗
  • E．造口袋宜长期持续使用墓汗等农混洲奥宝
  • F．最好一次购买一年的造口袋备用听保摊塘番弟
  • G．造口袋不可放在阳光下暴晒更恩刮三夫活古非

• 患儿男，4岁。房间隔缺损，拟行体外循环下房间隔缺损直视修补术。实施体外循环应监测的指标及其意义，说法正确的是

  • A．左房压是反应左室后负荷的可靠指标巩塌才司镇源绘障操
  • B．腋温可反应大脑的温度兼滥户疤贺今五
  • C．尿量反应组织灌注的情况同注愈
  • D．机体的代谢与体温直接相关愤旬省膊挂尖罚
  • E．中心静脉压可判断左室的功能烤疗励浓律
  • F．血红蛋白尿可反应肾功能傅床拼碎
  • G．口唇发绀提示上腔静脉引流不畅养女符按采兴

• 患者男，36岁。上腹部隐痛2月余，伴肾区叩击痛，镜下血尿。B超提示：
  双肾各有一结石，直径约0.8cm；右侧输尿管有一结石，约0.7cm×1.1cm。ECT提示：
  肾功能正常。 目前适宜的治疗方法有

  • A．ESWL （体外冲击波碎石）蒸刊停
  • B．输尿管镜碎石歌级
  • C．解痉止痛义佩整钢茄研好
  • D．输尿管切开取石肥级扭我牛而闯呈
  • E．肾镜取石类询乔辉拘欢熔碌
  • F．肾造瘘术艇倒塌栗得

• 长期卧床和制动的患者预防下肢深静脉血栓形成的方法是

  • A．定时翻身库厦训披誉聪味阳薪
  • B．膝下垫硬枕计胃枯
  • C．避免过度屈髋堤终食腊畜软售
  • D．适当进行举腿、伸膝及足部的背屈运动随不犁疗
  • E．协助患者进行下肢被动运动公疾摔射