患者男,45岁。便血七年,伴肛门肿物脱出一月。患者平素排便时出血,量不多,近一月来感肛门有异物脱出,脱出肿物如杏大小,色紫,微带白色,需用手推挤方能还纳,面色少华,神疲乏力,纳少便溏,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉弱。 该患者辨证的证型为

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