- 成熟卵泡的结构从外向内分别为
- 临床思维方法是指对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断推理等过程中的一系列思维活动，由此认识疾病、判断鉴别，做出决策的一种逻辑方法。
- 患者男，20岁，20 d前无明显诱因出现前额部持续性疼痛，伴恶心、呕吐，头晕目眩，颈部强直，精神淡漠，同时出现斜视、共济失调等中枢神经系统症状，且伴有发热，皮肤未见明显淤点及淤斑。实验室检查：血、尿、粪常规检查，肝、肾功能均无异常，腰椎穿刺脑脊液(CSF)清亮，白细胞计数 250/μl，分类以淋巴细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物均降低。颅脑CT检查未见异常。如诊断为新生隐球菌脑膜炎，下列抗真菌药物中可用于治疗的有
- 患者男性，50岁，因“心悸、多食、易饥、消瘦2个月，右上腹不适1周”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现心悸、多食、易饥、消瘦，2个月间体重下降约5kg，伴怕热、多汗、排粪次数多、双睑水肿、眼干、眼胀、畏光、复视，无视力下降，无尿频、尿急，无双手及双下肢水肿。睡眠欠佳，尿正常，排粪次数增多，在当地诊为“甲状腺功能亢进症”，给予丙硫氧嘧啶2片，每日3次口服；酒石酸美托洛尔片25mg，每日2次口服。1个月后，上述症状改善。1周前出现右上腹不适，无厌食、恶心、呕吐。既往体健，否认肝炎病史，无药物过敏史。查体：双睑水肿，双眼球突出，右眼明显，巩膜无黄染。甲状腺Ⅱ度大，质软，未闻及血管杂音。实验室检查：肝功能示丙氨酸氨基转移酶138U/L，天门冬氨酸氨基转移酶110U/L，碱性磷酸酶135U/L。甲状腺功能检测：游离三碘甲状腺原氨酸19.72pmol/L，游离甲状腺素51.15pmol/L，促甲状腺素＜0.005mU/L，甲状腺球蛋白抗体235.40U/L，甲状腺过氧化物酶抗体187.90U/L。乙型病毒性肝炎病毒血清标志物检查示表面抗原（HBsAg）阳性、e抗体（HBeAb）阳性、核心抗体（抗HBC）阳性，其余阴性。影像学检查：双眼CT示双眼眼外肌肌腹增粗；甲状腺B型超声示甲状腺回声异常。诊断：甲状腺功能亢进症，毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），甲状腺相关性眼病；乙型病毒性肝炎病毒携带者，肝损害。用药医嘱如下表所示。
抗甲状腺功能亢进症药物的主要不良反应有 - 先天性心脏病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑
- 患者女，38岁，因“头部外伤3 h”入院。GCS 8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体：T 38.5 ℃，P 86次/min，R 18次/min，BP 112/63 mmHg。麻醉应进行的监测是
提示颅脑CT：双侧额部脑挫裂伤，右额部硬膜外血肿。拟行开颅血肿清除术，去骨瓣减压术。) - 患者男性，63岁。因夜尿增多2年，恶心、呕吐半月入院。高血压病史近20年。查体：BP 200/110mmHg，血糖7.0mmol/L，血Cr 316μmol/L，Hb 105g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰氮质血症期。2、慢性肾衰时导致低钙血症的主要原因是
- 患者男性，66岁，尿频、夜尿多、排尿不畅4年，10小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛。查体：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大、光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为
- 男，61岁。冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄二周后出现频发多源性室性早搏。根据上述病情最重要的检查应选择
- 题干：患者，女性，62岁。因打哈欠不能闭口2小时就诊，既往无此类似情况发生，临床检查患者呈开口状，不能闭口，语言不清，左侧耳屏前可触诊有凹陷，中线偏向右侧。问：颞下颌关节急性脱位后应及时复位，否则在脱位周围逐渐有纤维组织增生，难以复位。关于颞下颌关节复位。描述不正确的是
- 当今社会，下列哪些选项是影响健康的社会因素
- 外周免疫器官包括
- 高热，精神萎靡，腹部玫瑰疹，最可能的诊断是
- 迷走神经前干在腹部的分支有
- 患者，女性，35岁，发现颈部无痛性肿块1个月。查体：甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。以下体征中，对诊断最有帮助的是
- 母乳喂养的好处包括
- 男性，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。体检：P 120次／分，BP 80/50 mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱；化验检查：血Ca
+1.45 mmol／L，Pao
50 mmHg，血糖13.54mmol／L。该患者最可能的诊断为 - 34岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃：脉搏120次／分，血压90／60mmHg，枕右前位，先露＋2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数18×10^9/L，中性粒细胞0.95，淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高达40℃，心率140次／分，血压66／40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处理是
- 一、病史
患者，男性，65岁，糖尿病7年。
(1)症状糖尿病复查，近日纳差、乏力，有咳嗽、咳痰，闭塞、流涕。
(2)体征右肺呼吸音粗、模糊。
(3)结核PPD试验阳性。痰涂片抗酸杆菌(+)～(+++)。
二、影像学资料及分析
影像学资料如图64-1～图64-2所示。
读片分析(1)X线平片右肺野透亮度不均匀降低，以中上肺野为主，可见散在斑片影；部分边界清晰、密度增高，右肺上野中内带可见一薄壁空洞，底部可见液平，下肺野纹理模糊，右侧肺门影增浓、增大、模糊。左肺尖见少量高密度结节影。
(2)CT右肺上叶后段、前段及下叶背段可见多发斑点、结节、团块状影，密度不均匀，部分边缘模糊，部分边缘清晰、密度较致密，支气管无明显狭窄，管壁光整，右肺上叶尖后段见两个空洞影，外界模糊，壁较厚，大的空洞内壁欠光整，小的内壁光整，小气液平形成，未见明显壁结节。左肺尖可见多发小结节影，边缘清晰，部分可见钙化。纵隔内无明显大淋巴结。该患者的诊断是什么？ - 男性，18岁，体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT示前上纵隔占位，则下列哪项诊断是最不可能的
- 患儿女，7岁发现双侧后牙龋坏1年余。1年前口腔检查发现口内多牙龋坏，未行治疗。进食时双侧后牙均出现过疼痛，每次不重，可自然消退，伴有食物嵌塞痛。检查：口内照片及X线片如图所示4、提示检查：84深大龋坏，腐质软，探疼，叩诊不适，不松动，龈未见异常，84的诊断及治疗方法是
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- B．性状：早期为无色透明，足月时略混浊，不透明虑纽
- C．功能：主要功能是保护胎儿和减少胎动给母体造成的不适感急妖漫忘嘱
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