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26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次分。肛查宫口开大4cm,胎先露S=0。3小时后产妇表示腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次分,子宫下段压痛明显。出现病理缩复环和血尿。肛查宫口开大5cm。应立即采取的措施是
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软产道裂伤多发生在
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