- 下列事件中，属于科学革命的是
- 2020-Z67患者男，60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是
- 患者，男性，35岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7 mmol/l，ECG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射
- 患者女，59岁，上腹不适2个月，出现皮肤巩膜黄染20天余。患者于2个月前无诱因出现左上腹不适，餐后明显，无恶心呕吐，无呕血黑便，无发热寒战。当地医院按"胃炎"治疗，疗效不佳。20天前发现皮肤、巩膜发黄，大便颜色变浅，小便深黄。食欲减退，体重减轻。遂进一步检查，CT示低位胆道梗阻，胆总管末端占位。为诊疗人医院。患者病来一般状况尚可，饮食差，睡眠尚可，大便颜色浅，大小便通畅。体重2个月来下降5kg。
查体：全身皮肤黏膜明显黄染，未触及浅表淋巴结肿大。腹平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛，无反跳痛，无肌紧张，肝脾未触及，腹部未扪及明显的包块。肠鸣音正常，肠鸣音4次／分。
辅助检查：腹部MR示肝总管至左右肝管汇合处管壁全周性增厚，病变周围肝门区见软组织影，T1WI/FS呈稍低信号，T2WI/FS呈中高信号，DWI呈中高信号，增强扫描呈中高度强化，肝内胆管扩张，胆囊增大。胰腺、脾脏、双肾、双肾上腺未见明确异常。扫描范围内腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。未见腹水征象。MR诊断：肝总管至左右肝管汇合处癌。腹部CT示左右肝管汇合处与肝总管水平可见不规则软组织密度肿物，平扫密度欠均匀，增强后呈不均匀强化。肝内胆管扩张。肝脏未见占位性病变。肝门旁可见淋巴结，约1.5cm×1.0cm。腹膜后未见明确肿大淋巴结。边缘锐利。胆囊增大。胰腺、脾脏、双肾、肾上腺未见异常。未见腹水。CT诊断：①肝总管、左右肝管交界处病灶，考虑为恶性。②肝门旁淋巴结，应警惕转移可能。化验：ALT 64U/L，AST 72U／L，总胆红素182.6μmol／L，直接（结合）胆红素132.2μmol／L，间接（游离）胆红素50.4μmol／L，白蛋白36g/L。
血常规：WBC 6.34×10
/L，NEUT% 53.2%。Hb 142g/L。凝血功能无异常。如果患者有重要脏器功能障碍、有手术禁忌证，诊断胆管癌晚期已不能手术切除，又合并梗阻性黄疸，可选择的引流胆道的非手术方式是() （外） - 慢粒与类白血病反应的区别不包括
- 关于ESBLs的叙述，错误的是
- 卫氏并殖吸虫病的主要致病阶段是
- 患者女性，58岁。右乳腺癌术后3年，口服他莫昔芬治疗中。无肝炎病史，血糖正常。3.3、右乳腺癌术后5年复查肝超声，肝饱满增大，肝内回声细、增强，后方肝组织衰减明显，肝肾回声反差大，肝静脉显示不清，胆囊旁可见两个弱回声区，此时可能的诊断是
- 患者女，48岁，某年4月体检发现CA19-9增高，为119.90U/ml，5月复查CA19-9为721.52U／ml。偶有稀便，呈墨绿色。查体：T36.8℃P80次／分R20次／分BP120/70mmHg。神志清楚，全身皮肤、巩膜无黄染、出血点，腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），Murphy征（-），肠鸣音4～5次／分。提示患者行EUS、ERCP、PET-CT等检查均未见恶性病变依据。下一步该如何处理
- 临床心理学家在进行测验分数的解释时不需要
- 神经系统感染累及脑叶后可出现不同症状，下述哪项是错误的
- 患者女性，25岁，2周来发热，四肢关节酸痛，无皮疹，胸透示两侧少量胸腔积液，体检体温39℃，心率120次/分，两下肺叩诊浊音，呼吸音降低，肝脾未触及，两手掌指关节及膝关节轻度肿胀，Hb100g/L，白细胞3×10
/L，血小板5×10/L，尿常规蛋白1g/L，该患者诊断为系统性红斑狼疮。SLE使用糖皮质激素治疗时正确的是 - 男，70岁，颜面、耳垂、躯干、四肢多个结节、斑块5年。查体：双侧眉毛脱落，面部皮肤弥漫性增厚。病理可见真皮内大量泡沫细胞等。5.5、该患者近2d出现寒战、高热，双下肢新出多个结节，伴多个关节痛，首先应考虑的情况是
- 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是
- 成人摄入过量氟，引起机体的损害，不包括
- 对肾病综合征高度水肿伴少尿者，最重要的处理措施是
- 关于血浆渗透压，说法正确的是
- 患者男，73岁。因“突发头晕、眩晕2h”就诊。患者早晨起床后突感头晕，随后症状加重，出现视物旋转、行走不稳，伴明显恶心、呕吐。患者有高血压、高胆固醇血症、脑梗死病史和吸烟史。
提示 经详细问询，补充病史，患者在眩晕同时伴随面部麻木；家属发现患者构音不清；无明显肢体无力、头痛、意识障碍或其他不适。患者3d前有过1次类似发作，持续10min后自行缓解，未就医。)对该患者，体检的重点是 - 患者男，60岁。因“进行性排尿困难半年，背痛1个月”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检提示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌侵犯直肠，盆腔淋巴结肿大，骨ECT示胸椎多个椎体放射性浓聚，余检查未发现异常。2、需要立即进行的治疗是
- 如果是甲状腺乳头状癌，是它的特征
- 男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T37.6℃，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。该患者还可能出现的体征是
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现行的村委会组织法1998年11月4日颁布实施，但随着社会的发展变化，该法急需修改。那么对该法有修改权的是
- A．全国人民代表大会常务委员会随灭迟饶迹滚团
- B．全国人民代表大会注捞吧云相突克
- C．国务院宝灾裂佩泡
- D．最高人民法院狗耕匪挡暖顽燥申宵
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19世纪中国的洋务派举办的民用工业和此后的中国民族资产阶级相同点是
- A．都由私人投资举办荐弓费欠眉满白烫县
- B．都采用西方先进技术勒嘱星允晶裙抵
- C．经营管理上封建性极浓派故
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- A．我国第一部国别体史书是《战国策》凝锄包州
- B．我国第一部叙事详细完整的历史著作是《左传》化疾儿枣
- C．我国第一部纪传体通史是《史记》肯备
- D．我国第一部断代史是《汉书》矩指杯
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