男,41岁,持续高热3周伴腹胀,便秘4天,曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便,当日10时许突然右下腹剧痛,心悸,头晕,脉细速,肝浊音界消失,X线腹界消失,X线腹部透视见膈下有游离气体,血白细胞190×10^9/L,多核球85%,EOS计数为零,血清肥达反应:“O” 1∶640(+),“H” 1∶640 (+)。患者诊断为
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