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• 男性，32岁,1 h前饱食后下田劳动,突感腹部剧烈绞痛,伴频繁呕吐,体检面色苍白,四肢湿冷,脉率120次/分,血压11.4/9.3 kPa(86/70 mmHg),全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音消失,为明确诊断最具有参考价值的检查是

  • A．白细胞计数和分类故县动
  • B．腹部B超详枝吐隐方贤
  • C．劝黎希含能党抱
  • D．腹部X线平片夏愿捧犯迹刻著贺

• 腹部闭合性损伤、实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

  • A．暴力作用的部位蝶园通仆布鲁哲
  • B．腹膜刺激征的轻重己咏强范略妹产厘富
  • C．休克出现的早晚抹植病僵
  • D．腹腔诊断性穿刺挂睁朵权但

• 血胸患者，经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体，涂片及细菌培养均阳性，该患者的治疗应是

  • A．胸腔穿刺抽液铃重仆茂尝循
  • B．肋间插管引流林覆素
  • C．开胸清除脓液品忽峰滑颤缓
  • D．抗生素治疗挤旧

• 男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下。无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8 h入院。查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10.7/8 kPa(80/60 mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音。左胸部淤斑5 cm×4 cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。移动性浊音阳性,Hb 40 g/L。最应进行

  • A．由医生护送到放射科拍摄左肱骨,颅骨,X线片读箭迅荡两凑蚁临嗽
  • B．静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12 kPa(90 mmHg)后剖腹探查兼装贝
  • C．输液后，立即剖腹探查贩俊信赖古
  • D．请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案煮夺爆暴烂词

• 张力性气胸急救原则中，首先应是该

  • A．输血、输液治疗休克尘涨防返贪润
  • B．立即排气解除胸膜腔的高压状态漆沙轧穷胖羡宪找
  • C．剖胸探查恋票位蛋蚊她策砌横
  • D．气管切开孤腰吩

• 多发伤

• 开放性骨折的处理中,下列措施中会影响骨折愈合的是

  • A．清创要争取在6～8h内进行滴兆
  • B．清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口围丹拨寸周空
  • C．彻底切除一切无血运的组织斧们
  • D．彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块弦恐湿含马畜笛迟球

• 腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为

  • A．立即进行手术独象辩解郊踏
  • B．先抗休克，如无好转，抗休克同时手术治疗菜竖衣萌共叔处
  • C．一定要在抗休克好转后再行手术治疗段愁昏假淘侨蝇
  • D．严密观察腹部情况的变化浸摇雕确茎浊清晋

• 胸外伤已达5 h，心率130次/分，血压12/8 kPa(90/60 mmHg)，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静止后凝固，血红蛋白及红细胞逐渐下降，此时应采取的主要治疗方法是

  • A．胸腔穿刺座暖半铁嘴咏唤了猪
  • B． 胸腔闭式引流竿输犯括屯论
  • C． 开胸探查术府持
  • D． 应用止血药物治疗肥蛮

• 创伤后高代谢