89%。提示:医生给予患者行经口气管插管机械通气,模式为控制通气(CMV),潮气量(VT)500ml,呼吸频率(f)12次/分,呼吸末正压(PEEP)5cmH
O(1cmH
O=0.098kPa),吸入氧浓度(FiO
)40%。患者出现痰鸣音,听诊肺部有湿啰音。护士准备为患者吸痰,下列护理操作正确的是
/L。血气分析pH7.30。糖化血红蛋白11.7%。尿微量白蛋白/尿肌酐229mg/g。胸部X线检查肺纹理增粗。
【医疗诊断】2型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒;肺部感染;原发性高血压。
【诊治与护理经过】入院后医嘱予补液(每日约3500~4000ml),小剂量胰岛素持续静脉滴注控制血糖。头孢迪嗪2.0g,bid抗感染;瑞泰1片,qd降血压;脂肪乳、氨基酸营养支持治疗。低盐、低脂、糖尿病饮食。2天后患者食欲好转,尿酮体转阴性,空腹血糖波动在2.9~8.7mmol/L,餐后2小时血糖波动在8.5~12.7mmol/L.体温波动在36.3~37.1℃。床边活动。
5天后,患者体温正常,血糖控制在6.0~12.0mmol/L。降糖方案调整为来得时10U,qd皮下注射;拜唐苹50mg,tid口服治疗。
10天后,患者食纳好,大小便正常,睡眠较好,血糖控制良好,体温正常,血压平稳,给予出院。此阶段护士应重点关注什么?如何早期识别和处理可能出现的风险?


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