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• 主诉：女性，25岁，咽部不适2周，水肿、尿少5天。 病史：患者于2周前咽部不适，轻咳，无发热，自服诺氟沙星(氟哌酸)治疗，未见好转。近 5天发现双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，300～500ml／d，尿色较红。于外院查尿蛋白(++)，血压升高。发病以来精神、食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛、关节痛、皮疹、脱发及口腔溃疡，体重2周来增加4kg。 查体：T36．6℃，P84次／分，R20次／分，BP163／95mmHg；皮肤无皮疹及出血点，浅淋巴结未触及肿大，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音(-)，双肾区无叩痛，双下肢可凹性水肿。 辅助检查：Hb140g／L，WBC7．5×10／L，PLT220×10／L；尿蛋白(++)，24h尿蛋白定量为3g，尿WBC0～1个／HP，尿RBC20～30个／HP，偶见颗粒管型；肝功能正常；BUN8．5mmol／L，Scr140μmol／L；血IgG、IgM、IgA正常，补体C0．5g／L，ASO820U／L，HBV(-)。

• 男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞2～4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑

  • A．全身感染撕骄社
  • B．淋巴管炎店太波
  • C．下肢静脉栓塞花雹否杀形诱
  • D．股骨头坏死遮踢锯突索似纺度
  • E．下肢静脉血栓形成孕统地疤销叠

• 一慢性肾炎5年的病人，长期低盐低蛋白饮食，乏力恶心呕吐20天，血压140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L此病人首先采取哪项治疗饮食

  • A．高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐馋致辱庭饱漠
  • B．高蛋白饮食，多给动物蛋白，不限盐汗辈塑奋侦屋
  • C．低蛋白饮食，以植物蛋白为主，不限盐位吃杂丧
  • D．高蛋白饮食，不限盐氏琴贱桨琴纯咸岂
  • E．低蛋白饮食，以动物蛋白为主，限盐粱改术

• 急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么

  • A．早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征呼战叼擦梳
  • B．以高度水肿为特征描扎纱试葱幅
  • C．主要以急性起病，重症血尿为特征狗又严豆灿匆掌昨劳
  • D．以进行性贫血为特征叼滤只收
  • E．以高血压脑病为特征肃旺加伍相资脸锤

• 慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的

  • A．低钠饮食说粱宽沉版拘
  • B．血压降到150～160.90mmHg为宜死办薄酷
  • C．噻嗪类药物常用作基本治疗药物竞华映碰消弃腔璃默
  • D．可采用几种降压药物联合应用裤了站休棉唉龙乘
  • E．可用钙通道阻滞剂颠辅微幸跌

• 男性，18岁，水肿，尿蛋白（+++），应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因是

  • A．动脉栓塞割书速乔痛盒封
  • B．肾性骨病稍布涛赴蚁扛青察
  • C．右下肢静脉炎签练招
  • D．右下肢血栓形成迷胡宾孔劫种巴剃卜
  • E．高尿酸血症-痛风振盒铁赶惰赶网幻蜓

• 女性，18岁，水肿少尿20天，近2天出现发烧，体温达38℃，检查BP120/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～15个/HP，最可能的诊断

  • A．感染所致尿改变团丛返异蛮陵岂潮激
  • B．急性肾炎合并泌尿系统感染储峡饰吹厘钱
  • C．肾病综合征合并泌尿系统感染算段
  • D．肾病综合征合并上呼吸道感染练宿男川乔那甲偿垃
  • E．急性肾盂肾炎部长阀输扛辅绿卧燕

• 男性，16岁，近半月全身水肿，检查尿蛋白（++++），透明管型2～3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L最可能的诊断是

  • A．慢性肾小球肾炎仅裁架港割刻质
  • B．急性肾小球肾炎去善绝问捧垮鲁神发
  • C．以上都不是十山
  • D．肾病综合征释悠始歌塌
  • E．上呼吸道感染势呀

• 急性肾小球肾炎的治疗原则是

  • A．以止血，治疗血尿为主穿慨萄债霸踢梢
  • B．以休息及对症处置为主统忘导远萌梳脆这始
  • C．以治疗合并症为主胀或摧润粮适
  • D．以降低血压应用联合降压药物为主鹊声服
  • E．以减轻水肿利尿为主擦琴

• 急进性肾小球肾炎主要的病理改变为

  • A．肾小球，上皮下驼峰样沉积物酿舞
  • B．可见白细胞浸润弃展霉沉妇瓦贞香荡
  • C．IgG沉积末降准谋乏
  • D．肾小囊有大量新月体形成职蚀甩矿蚊埋宰刃
  • E．弥漫内皮系膜细胞增生性改变半正三贯驾