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男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP,其诊断最可能为
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男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为
抑制血小板聚集功能的药物是
慢性肾小球肾炎病例: 急性肾小球肾炎 男性,18岁,学生,因半个月来咽部不适,5天来水肿、少尿来诊。 患者于半个月前着凉后感咽部不适,轻度干咳,无发热,自服感冒药无好转。5天前发现双眼睑水肿,晨起时明显,并感双腿发胀,同时尿量减少,尿色较红。于外院化验尿蛋白(++),尿RBC和WBC不详,血压增高,口服“保肾康”后无变化来诊。发病以来饮食和睡眠可,无尿频、尿急、尿痛,无关节痛、皮疹、脱发和口腔溃疡,大便正常,体重半个月来增加4kg。 既往体健,无高血压和肾脏病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族中无高血压病患者。 查体:T 36.5℃,P 80次/分,R 18 次/分,BP 155/95mmHg。 一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体不大,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,双下肢轻度凹陷性水肿。 实验室检查:Hb 142g/L,WBC 9.2×10/L,N 76%,L 24%,PLT 220×10/L;尿蛋白(++),WBC 0~1/HP,RBC 20~30/HP,偶见颗粒管型,24小时尿蛋白定量3.0g;血ALB 35.5g/L,BUN 8.5mmol/L,Cr 140μmol/L,Ccr 60ml/min,血IgG、IgA、IgM均正常,C3 0.5g/L。ASO效价大于1:400,乙肝两对半(-)。
男性,25岁,肾病综合征,血压130/70mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞2~4个/HP。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑
用药治疗2周尿蛋白阴性见于
肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为
为了减缓肾小球硬化的发生,临床上主要注意什么
急性肾小球肾炎鉴别诊断
可致钠钾交换障碍,影响细胞的正常功能
急性肾炎,水肿,高血压,并发左心衰竭,肾功能不全时应选
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