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NAP活性明显增高见于
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主诉:男性,35岁,发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向1周。 病史:半个月前无明显诱因出现发热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,有牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。 查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg;前胸和下肢皮肤有出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,心律齐,双肺叩清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。 化验:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×10/L,原幼细胞20%,PLT:29×10/L,尿、粪常规(-)
男性,30岁,主诉乏力3个月,伴左上腹饱胀感,体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm,Hb90g/L,白细胞170×10的9次方/L,血小板300×10的9次方/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱粒细胞0.02,NAP(-)治疗最常用的药物是
缺铁性贫血
病史:男性50岁,进行性乏力、消瘦伴心悸1年,时有牙龈出血。查体贫血貌,脾平脐。 血象:WBC50×10/L,RBC4×10/L,Hb100g/L,PLT120×10/L,骨髓增生明显活跃,以中、晚幼细胞为主,红系和巨核系基本正常,NAP阳性,Ph染色体(+)。
男性,16岁,发热,贫血,出血,肝脾肿大,全血细胞减少,骨髓原始细胞占90%,POX(-),非特异性酯酶(-),诊断为
慢性粒细胞白血病
急性白血病发生贫血的最主要因素是
女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×10的9次方/L,Hb20g/L,血小板5×10的9次方/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,诊断为
白血病治疗原则
类白血病反应
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