- 青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰:哪项检查可确诊
- 22岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断
- 患者，女，12岁，右下后牙区肿痛3天，伴同侧面部肿胀。查：相对应的牙槽黏膜红肿，隆起有波动感，牙体未发现龋，亦未探及牙周袋，（牙合）面中央可见直径约2 mm的圆形黑环，中央有一黑色小点，叩痛（+++）。2、其病因是
- 7个月患儿，3天前以肺炎收入院，半天来出现烦躁，气急加重，青紫。查体：呼吸60次／分，心率175次／分，心音低钝，双肺可闻及较多中小水泡音，肝肋下3．5cm。心电图示：心率快，T波低平该患儿最可能的诊断为
- 菌痢的综合治疗中最重要的是
- 女，42岁，痛经3年余，进行性加重，经期延长，经量增多，避孕药（炔雌醇一去氧孕烯）周期治疗，可缓解痛经，G3P1A2L1，曾放置IUD10年，已取出2年。妇科检查：宫颈肥大、Ⅱ度颗粒型糜烂，子宫如妊娠3月大小，均匀性增大质硬，表面光滑，后壁略突出，活动好，双侧附件区未见明显异常。三合诊：子宫直肠凹部位未触及痛性结节。宫颈TCT示中度炎症，B超示子宫14cm×1cm×9cm大小，后壁肌层最厚处5cm且回声不均质，双附件未见异常，该病例主要诊断为
- 患者女性，42岁，主诉于10个月前出现停经、性欲下降、左乳房少量溢乳，未予重视；于4个月前出现双眼视物模糊，伴头痛，疼痛主要位于枕部、颈部，性质不明确、无明显时相性。
查体：神志清楚，双眼视敏度下降，眼前一米指数可辨，双眼颞侧视野缺损。实验室检查：泌乳素1538 IU/ml(102～496)，生长激素0.127ng/ml(0.010～3.607),促甲状腺激素1.02 IU/ml (0.27～4.20)。头颅MRI：提示鞍区2.2cm×2.8cm的占位病变。
提示：手术后第2天，患者诉口干、皮肤显干燥，饮水多，连续两小时尿量>300ml/h，呈清水样，24小时入量3650ml、尿量7150ml，测尿比重1.005。此时应采取的护理措施是 - 患者男，59岁。声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(Ⅱ区)可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。该患者术前放疗若采用适形放射治疗或IMRT，关于淋巴结区域照射范围下面说法正确的是
- 鉴别诊断不包括
- 患者，男性，58岁，发作性心前区痛4天，曾在当地医院诊断为“急性心肌梗死”行溶栓治疗，生命体征平稳。1天前因“突发心慌气短伴不能平卧吐泡沫痰”到急诊室求医。
查体：急性病容，面色苍白，端坐位，呼吸急促，体温36.2℃，脉搏细弱，血压80/60 mmHg。双肺可闻及湿啰音。心率96次/分，律齐，心尖可闻及收缩期杂音，2～3/6级，吹风样收缩期杂音，声音柔和，向腋下传导不明确。肝脾肋下未触及。下肢无明显水肿。血气分析：pH 7.32，PO2 50mmHg，PCO2 55mmHg。胸部X线：两肺严重瘀血，间质水肿明显，有蝶翼征，心影轻度扩大。ECG：急性后下壁心肌梗死。
提示：如果患者出现停机困难，应该采取的继续治疗方法有 - 患者女性，62岁，因锁骨包块1月入院。入院检查：浅表淋巴结无肿大，左锁骨可及2×3cm大小的包块，肝脾肋下未触及，Hb90g／L，WBC3.1×10
／L，PLT78×10／L，血沉97mm／小时，X线显示左锁骨可见2×3cm大小的结节，头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏，骨髓浆细胞比例23％，尿蛋白（++）。该患者最可能的诊断为 - 患儿，男，13岁，因"鼻塞、咳嗽、咳痰伴发热1月余"来诊。有乏力，消瘦，偶有咯血。尿常规：尿蛋白（+），红细胞7～10/HP。胸片示：双肺结节状阴影，个别有空洞。该患儿最可能的诊断是
- 急性排斥反应发生的时间是
- 男性，55岁，进行性下咽哽噎感1个月，冠心病史11年。体检：未触及表浅淋巴结，血常规、肝肾功能正常，胸透心肺膈未见异常，食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。若采用化疗药物增敏放疗，应首先考虑
- 男，3岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术。术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸26次/分，吸氧，SpO295%，1小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2下降至60%，吸痰管吸痰，进入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物，立即的处理是
- 男性，21岁，近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失．体检发现：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3—4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音最有价值的诊断方法是
- 男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：HGB113g/L：WBC8×109/L，PLT213×109/L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加。首先考虑下列哪一种疾病
- 患者，女性，20岁，4个月前右下后牙遇冷、热敏感，有时咀嚼不适，3天前突然发生自发性、阵发性疼痛，遇冷、热及夜间加剧，分不清患牙所在部位。10、哪样部件不属于种植义齿上部结构的辅助构件
- 交界性肿瘤是指
- 男性，24岁，在果园喷洒农药后4小时出现恶心、呕吐、腹痛、流涎，伴头痛，随即出现昏迷，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，全身大汗，四肢肌肉肌纤维颤动。经24小时积极抢救，患者腹痛、恶心、呕吐、出汗、流涎、肌肉颤动等症状消失，意识转为清楚，但48小时后突然出现眼睑下垂、面瘫、呼吸困难、四肢无力，考虑诊断为
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