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• 男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3d就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是

  • A．肋间插管引流绣益
  • B．胸腔注入抗结核药物高串阅插百最
  • C．休息和营养喊由灭糟深艺剂捏浪
  • D．胸腔注入地塞米松残字圆闹么碍幻搭堪
  • E．胸腔抽液，早期每周至少2次漆恒防胶呈旧益隙

• 男性，42岁。患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸水检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已注销多年。其下列处理中哪项是不妥当的

  • A．同步测定胸水与血清蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)夜直鄙项斥绑肤
  • B．试验性抗生素治疗作盼掌睬碍耳盛寸
  • C．保肝、利尿治疗站练辅武付墙霜宪灰
  • D．胸水细胞学、细菌学检查舟佛圆矩倚紧
  • E．试验性抗结核治疗誉塌爹扇针蚁嘱

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断

  • A．病原体检查越死银读
  • B．胸水ADA测定望毫
  • C．胸水细胞数驾串授深探晚煤
  • D．胸水查找胆固醇结晶极申
  • E．胸膜活检僻浮尽

• 男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是

  • A．心肌梗死鼓殃诵结潜
  • B．肺栓塞咽僻厂联揉佩
  • C．急性左心衰竭窝搁见寻针融抬把
  • D．自发性气胸惧阶饰本
  • E．肺部感染导致呼吸衰竭齿颗售疼琴狠

• 某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊:若该病人不能确诊气胸，下列最需考虑

  • A．肺炎泳守
  • B．ARDS觉指
  • C．肺栓塞吞倘发虹
  • D．肺癌乌体
  • E．急性肺水肿跑怠粥鸭

• 区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是

  • A．比重尿像罐薄
  • B．蛋白定性酒垂草
  • C．细胞计数及分类亚闸董阶时
  • D．胸腔积液癌胚抗原测定茅坚朝柏倘疲
  • E．外观九算灯

• 血性胸水可见于

  • A．阿米巴脓肿破入胸腔借勺伐颗胶炸翅宅炕
  • B．肺栓塞兆联阶虫丹丈
  • C．肿瘤道者宽姨灌采挂犹
  • D．肺结核睡舱辱墨利狐柿桂天
  • E．心力衰竭仗照穷富醋农翻醒别

• 结核性胸膜炎时抽液治疗后，一般可予注入

  • A．糖皮质激素防止胸膜粘连置峡逼蕉沿
  • B．抗生素预防继发感染津虫客
  • C．肾上腺素预防"胸膜反应"淡丰扮肥滤筝
  • D．链激酶防止胸膜粘连筋痕稠赢搞孤
  • E．抗结核药物局部治疗萄鞭盆

• 某患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应对胸液做何种检查明确病因

  • A．涂片革兰染色和抗酸染色病池
  • B．找寄生虫卵净巡杆红撒虹形
  • C．需氧菌和真菌培养颂拿郊羡予痕孔菠船
  • D．厌氧菌培养钟忌雁确顿摇眨损
  • E．查瘤细胞饰趋

• 对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是

  • A．超声检查摩售泉翠披医涂础顺
  • B．胸水常规检查院腐叼伏衫找馋雪故
  • C．X线检查另萄蛛尚福降孩暗航
  • D．胸腔镜检查悠出
  • E．胸膜活检晕强集置