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• 女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检:昏迷，血压28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是

  • A．左侧半球表面茂待
  • B．左侧半球深部税昂帝款雪慰
  • C．右侧半球深部喉即寿地焦
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  • E．右侧半球表面谱段哗抢麦

• 男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是

  • A．昏厥锈忍阀怕
  • B．高血压脑病耽蜘灶底
  • C．脑血栓形成脱惧羡幸俯败虎惑
  • D．脑栓塞菠豪镜桐穴
  • E．脑出血书跨团

• 患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞

  • A．脊髓前动脉环防
  • B．内听动脉竹爱股雾匠捏辞
  • C．大脑前动脉摔件水
  • D．大脑后动脉政赔含塔忠董拒欧
  • E．大脑中动脉克隶觉朝京

• 脑梗死进一步检查

• 尿激酶、链激酶

  • A．抗凝治疗侨春胀吉解乳骗
  • B．脑代谢活化剂葬剧渠马怎
  • C．脑保护剂陪销索损册
  • D．血液稀释疗法缠凝鄙念搂闸
  • E．溶栓治疗板尸炎翠凤规

• 53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体:血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是

  • A．左脑桥菊伶
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  • C．左侧基底节行彩眼袭
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• 一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为

  • A．同侧颈外动脉未闭塞跑尖
  • B．对侧颈内动脉未闭塞膜各翻坑
  • C．正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环论平男自茅温聚柔送
  • D．双侧椎动脉未闭塞据塞盆离长透
  • E．颅内血管变异名环愁

• 脑出血案例： 患者，男性，58岁，干部，高血压史多年，不规则服药，因由半身偏瘫麻木1小时入急诊。 患者1小时前在大会发言时，突感头痛，而后出现右半身麻木，右侧肢体瘫痪，其中出现呕吐一次，送至医院途中意识渐朦胧。 体检：血压200／110mmHg，嗜睡，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征(+)，颈可疑抵抗。感觉系统查体不配合。 辅助检查：血常规，肝肾功能均正常，头颅CT可见左侧内囊类圆形出血灶。

• 脑梗死案例： 患者，男性，67岁，因右侧肢体麻木无力1天入急诊。 患者于昨日早饭后无明显诱因出现右侧肢体麻木无力，持续20分钟自行缓解，未重视诊治。至中午时再次出现右侧肢体无力，家属发现其言语欠清，右侧口角流涎，上述症状持续未缓解，遂来我院急诊就诊。 既往高血压病史5年，服药控制。 查体：血压150／90mmHg，心率78次／分。神清，应答切题，右侧鼻唇沟浅，示齿右侧口角低，双眼闭目有力，上视额纹对称。右侧面部针刺觉减退，伸舌右偏。构音欠清，双软腭提升对称有力。余颅神经(-)。右侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力对称正常，腱反射右>左，右侧Babinski征(+)，Chaddock征(+)，左侧(-)。右侧半身针刺觉减退。颈无抵抗。 辅助检查：血常规，肝肾功能正常，头颅CT未见异常。

• 关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的

  • A．保持安静，积极抗脑水肿是宇饮
  • B．大剂量止血芳酸呜右虹摸倦申
  • C．每日静脉补液量2500ml以上谜等方牢柄滋
  • D．发病后24小时仍不能进食者给鼻饲层灿
  • E．收缩压维持在16～18kPA皱剪须岭