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• 主诉：男性，60岁，突发头痛并右肢体活动不灵活2h。 病史：患者于2h前突发头痛并右侧肢体活动不灵活，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，并含有咖啡渣样物质，不能站立、行走，右手不能持物，发病后小便失禁1次。无意识不清及肢体抽搐，无肢体麻木。在家未行任何诊治，急入院。有高血压病病史3年。 查体：T38．5℃，P89次／分，R22次／分，BP165／100mmHg；意识模糊，反应淡漠，双瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反应存在，双眼向左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，颈无抵抗，左肢体活动正常，右侧上肢肌力1级，下肢肌力。级，肌张力高，右下肢腱反射(+++)，右侧Babinski征(+)，Kernig征(-)。 化验：Hb120g／L，WBC13．6×10／L，PLT150×10／L；粪常规(-)；尿常规(-)。

• 短暂脑缺血发作的临床表现是

  • A．昏迷、清醒、再昏迷撞廊滑剑原
  • B．血压突然升高，短暂意识不清，抽搐笨伯碌业聋方足追敞
  • C．发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复孕喜私趟划说酒
  • D．眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日吴街成
  • E．一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复纯笔剩哄木

• 60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是

  • A．脑颞叶脊袭裁登当馆
  • B．基底节闷挣钩桶暴
  • C．脑室妈弹婶捞浑
  • D．脑桥美辞荒晚寒牵米
  • E．小脑椅馆闸盒

• 何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高

  • A．发病18小时以后张隙锣犹跃胡
  • B．发病1周以后清吊
  • C．发病6小时以后舟贿
  • D．发病12小时以后秀误民东须牧袖绿
  • E．发病48小时以后横矛浓

• 20%甘露醇、维生素

  • A．脑代谢活化剂别劳鄙貌巩谢
  • B．脑保护剂亭蜜写旨
  • C．溶栓治疗呜妥
  • D．抗凝治疗结遍
  • E．血液稀释疗法喇移爱席吉

• 脑梗死诊断依据

• 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是

  • A．头痛、呕吐却天
  • B．偏瘫诱棕缘
  • C．脑膜刺激征匹厘纲
  • D．一侧动眼神经麻痹孙歼钓摆膨老疗
  • E．腰穿时发现血性脑脊液健亿稳绑湖租梯绵

• 脑梗死治疗原则

• 蛛网膜下腔出血时，出现一侧眼睑下垂时，其动脉瘤的部位可能在

  • A．基底动脉等向培卧锁漫扛
  • B．前交通动脉休饺愉省寒掠烘爪辽
  • C．大脑中动脉返患颠能
  • D．眼动脉宾抓买上证愿
  • E．后交通动脉抗坛俱往颂由屠

• 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是

  • A．对侧偏身感觉障碍程喷涛程圈陷皇黑
  • B．同侧单眼失明孕奉倾桂
  • C．对侧上肢或下肢共济失调击献汁扬
  • D．失语考专桶辰愈消点
  • E．对侧上肢或下肢的发作性瘫痪灵艇