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• 脑出血案例： 患者，男性，58岁，干部，高血压史多年，不规则服药，因由半身偏瘫麻木1小时入急诊。 患者1小时前在大会发言时，突感头痛，而后出现右半身麻木，右侧肢体瘫痪，其中出现呕吐一次，送至医院途中意识渐朦胧。 体检：血压200／110mmHg，嗜睡，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征(+)，颈可疑抵抗。感觉系统查体不配合。 辅助检查：血常规，肝肾功能均正常，头颅CT可见左侧内囊类圆形出血灶。

• 主诉：男，55岁，突发左侧肢体无力3天。 病史：患者3天前晨起时发现左侧肢体无力，初能持物及勉强行走，第二天发现病情进展，以致不能行走，持物困难，无头痛及呕吐，无发热、咳嗽，无意识不清，在家未治疗来医院就诊。有高血压病病史5年。 查体：T36．6℃，P82次／分，R18次／分，BP140／98mmHg；神志清楚，语言流利，双额纹对称，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上、下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，左侧：Babin-ski征阳性，左侧偏身浅感觉减退，余查体未见异常。 化验：Hb115g／L，WBC8．6×10／L，PLT、150×10／L；粪常规(-)；尿常规(-)。

• 肝素、双香豆素

  • A．脑代谢活化剂邻拣
  • B．血液稀释疗法直为权句
  • C．抗凝治疗腐艇垃邪智梦析符
  • D．溶栓治疗袋拐
  • E．脑保护剂转剂

• 男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检:神清，体温36.9℃，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防，最重要的检查是

  • A．颅脑X线平片疮笼音
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  • C．全脑血管造影予丙供脾豪为
  • D．听觉诱发电位滤桨唐蚁手猾泉
  • E．脑电图疲京犹筛览题

• 颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是

  • A．对侧偏身感觉障碍独丽悦冤烘往
  • B．同侧单眼失明铃途看游伞宇
  • C．对侧上肢或下肢共济失调薯让吨栽气
  • D．失语专望烫
  • E．对侧上肢或下肢的发作性瘫痪荐助术春需

• 53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体:血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是

  • A．左脑桥粮坐考触雁挡重母
  • B．左顶叶乳亚
  • C．左侧基底节恩写
  • D．右侧基底节寇辟
  • E．右脑桥轨怖讲冒找幸撞块

• 脑出血的内科治疗最重要的是

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  • B．给止血剂痒知忧箭蜻崭二日
  • C．给氧溜郎
  • D．降低血压针财石唇素圾横日息
  • E．控制脑水肿悼彼猪

• 一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为

  • A．同侧颈外动脉未闭塞敬悉老夫理
  • B．对侧颈内动脉未闭塞在躬
  • C．正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环死仅悲乐密哑僚椒承
  • D．双侧椎动脉未闭塞圣宫速攀珠袍
  • E．颅内血管变异兄荡里

• 54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是

  • A．基底节脑出血问冤险街毫物驱购
  • B．中脑出血矿卜乎疫衔
  • C．脑桥出血粮拦戏择庆丸寒梨筒
  • D．脑叶出血疼沙筐软枕眉妈
  • E．小脑出血蹲代顷

• 供应脑桥血液的血管是

  • A．大脑中动脉逐壁刚肚恭释
  • B．基底动脉睬坊忽燕
  • C．大脑后动脉地赌跃画纵
  • D．椎动脉虑墙
  • E．大脑前动脉疼暴