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  • A．ERCP篮让伏壮
  • B．BUS爆姥
  • C．十二指肠引流液检查布娘夺场咱
  • D．测定血清淀粉酶南滩仓死划
  • E．右上腹X线平片醉任虾会

• 女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×10的9次方/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元（-），尿胆素（++），应诊断为

  • A．胆总管结石隶飞阻凭凑圆
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  • C．急性胆囊炎根恩数涨珍
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• 急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是

  • A．急诊行胆囊切除术进袜胃留拔击忘
  • B．输液、输血维持有效血容量柜兽降亿雾或煤
  • C．胆道减压引流解除梗阻梨仗渗阻
  • D．纠正代谢性酸中毒雨配发半发忧派吊
  • E．静脉输入大量抗生素毙想谎亭真菊岸

• Courvoisier征阳性的疾病最可能是

  • A．胆管上段癌博雪蓄欧锁仅牌障
  • B．右肝管Ⅱ级支癌钢挨
  • C．胆管下端癌禾厦
  • D．胆囊管癌刊腔缴肆似火鸟疼
  • E．胆囊体癌氏断节默

• 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

  • A．胆道出血继发感染慈拼壶眨
  • B．胆总管结石哭屈荐敏绑吵匙
  • C．先天性胆总管扩张症僻织榴爱江愤身
  • D．胆总管末端狭窄泡蒸丘势
  • E．胆总管癌秤欣

• 女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有

  • A．急性坏死性胰腺炎愚直
  • B．胆囊癌侵犯肝总管峡盐旁
  • C．亚急性肝坏死收辟
  • D．胆囊结石进入胆总管并堵塞远端农援滴闲诞
  • E．胆囊穿孔性腹膜炎搜勇近涌只

• 胆石病、胆道感染诊断要点

• 男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查:巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性，BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是

  • A．胆囊癌并胆囊结石稿相促丝网正芝乓逢
  • B．充满型胆囊结石昼将押暮控率
  • C．幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移缓鼓胞拾颠诵聚竿卖
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  • E．高位胆管癌应尼妄慕含品抓叠

• 胆道蛔虫症治疗不恰当的是

  • A．胆囊切除术翻循敲
  • B．胆总管探查取虫引流辞伤空裳热杠茶旬负
  • C．针刺足三里悔属
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