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• 有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。诊断是

  • A．骨膜下血肿扫学匠赌混绒高
  • B．皮下血肿煮卵顶京
  • C．头皮下积液技帐
  • D．头皮挫伤框耐管纲厕矿并希
  • E．帽状筋膜下血肿知丁晨西托惑绘厂

• 闭合性颅脑损伤病例： 闭合性颅脑损伤(硬膜外血肿脑疝) 患者，男性，30岁，车祸致头部外伤、昏迷4小时。 4小时前，两车相撞，患者由车上摔下，头部着地，他人呼唤不能应答。2 ～ 3分钟后，能述头痛、头晕。四肢可活动，送往医院途中呕吐三次，1小时前到本院急诊。 查体：浅昏迷，左顶部有头皮血肿，瞳孔左侧直径5mm，对光反应消失，右侧直径3mm，对光反应迟钝。BP 140／94mmHg，R 22次／分，P 66次／分，右侧肢体强刺激活动少于左侧，肌张力高，腱反射亢进。

• 急性硬膜外血肿

  • A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍洽氏佳针由答棵停煌
  • B．伤后昏迷，片刻后清醒架径疏衬遮去坑句
  • C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作木押利木润术
  • D．伤后啼哭，抽搐技沉示起久朵捉无
  • E．伤后浅昏迷，脑脊液血性系悬破征

• 后颅凹骨折

  • A．鼻流血遗掀岁秩
  • B．颞部头皮肿胀瘀血菊纲
  • C．乳突下或咽后壁粘膜下瘀血喝逐曾丘集此势人
  • D．双眼睑皮下青紫，逐渐加重出熊咽乱糠眼末
  • E．脑脊液耳漏锻衣貌艇逝恰

• 有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是

  • A．右额颞顶慢性硬膜外血肿呜盗帝
  • B．右额颞顶急性硬膜下血肿廊窜闷粉尝携儿哄
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• 有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据

  • A．脑脊液鼻漏乒让急
  • B．可表现局灶脑损伤体征航植的
  • C．CT有额部点状高密度灶摇靠乓夕颂标酷
  • D．脑脊液含红细胞贡羡黎懂列版萝茂稠
  • E．意识障碍超过30分钟句雨封喉译孝泉言怪

• 关于弥漫性轴索损伤，下列哪项是错误的

  • A．昏迷原因主要是皮层与皮层下中枢失去联系操隆逝旱吴虫
  • B．受伤当时立即出现的昏迷时间较长芹翁亿甘惠崇迫咱帐
  • C．神志好转后，可因继发脑损伤而再次昏迷妻灰僚基
  • D．造成广泛的脑皮层损伤狮见秘吸
  • E．CT可见皮髓质交界处，胼胝体等区域有多个点状出血灶绵储诗固哭膜女老

• 闭合性颅脑损伤病例： 右额颞部急性硬膜外血肿 患者，男性，33岁，因骑自行车穿越公路时，被汽车撞倒，右颞部着地半小时后，急诊入院。 患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后感觉头痛、恶心。当时体检：P 82次／分，BP140／80mmHg。 一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅X线平片提示：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后2小时期间，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，而收入病房。 查体：T 38℃ ，P 60次／分，R 18次／分，BP 160／100mmHg。浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在；右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟线，左侧Babinskis征(+)。

• 女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为

  • A．慢性硬膜下血肿理以竞谦
  • B．脑震荡后遗症洁跳旱西稼寇
  • C．慢性硬膜外血肿冶审凑舍翠垮
  • D．多发颅内血肿醋韵斯烛寄锡
  • E．急性颅内血肿辩首猴锄

• 下列颅脑损伤最急需处理的是

  • A．开放性颅脑损伤，脑组织外溢甩惹默
  • B．脑震荡顾米旅读敞起灭
  • C．颅底骨折引起外耳道出血呢帅卫夸
  • D．顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm年唇幕乃创
  • E．颅内血肿并脑疝形成烫侍吸袖竹