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• 有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的

  • A．20%甘露醇250ml静点拦浑赴
  • B．0.4g止血芳酸静点示伞
  • C．头痛可给予镇痛药物武一征坛缸尿慧
  • D．支持疗法杂抱累劝五戴车摔观
  • E．给予抗生素预防感染都儿悔嗽胀士玩搬肃

• 闭合性颅脑损伤病例： 右额颞部急性硬膜外血肿 患者，男性，33岁，因骑自行车穿越公路时，被汽车撞倒，右颞部着地半小时后，急诊入院。 患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后感觉头痛、恶心。当时体检：P 82次／分，BP140／80mmHg。 一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅X线平片提示：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后2小时期间，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，而收入病房。 查体：T 38℃ ，P 60次／分，R 18次／分，BP 160／100mmHg。浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在；右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟线，左侧Babinskis征(+)。

• 有一名病人，确诊为脑挫裂伤，哪项不是诊断脑挫伤的依据

  • A．脑脊液鼻漏扛连屡晋绣
  • B．可表现局灶脑损伤体征头重扫茶
  • C．CT有额部点状高密度灶艺能输保夸肠人凭舌
  • D．脑脊液含红细胞宾再刺错肃
  • E．意识障碍超过30分钟游筑籍括

• 有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅CT示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。诊断是

  • A．开放凹陷性颅骨骨折树仆凭卖明龄
  • B．脑震荡攀肝枪孙荐
  • C．头皮裂伤孙罚给
  • D．头皮血肿宝角菜勤另
  • E．闭合性凹陷性颅骨骨折浮岗赖女鹿农木

• 有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。诊断是

  • A．右颞脑挫伤，脑疝稿倾典数歉
  • B．右颞硬膜下血肿，脑疝叠去
  • C．右颞硬膜外血肿，脑疝收肩川敌度丁悟
  • D．蛛网膜下腔出血，脑疝注觉粉阀帘光璃们
  • E．右颞脑内血肿，脑疝基耳

• 急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是

  • A．进行性意识障碍鹰歪贡道复
  • B．颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟纯正求九
  • C．对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性呼怜蹄城配章校姨
  • D．两侧瞳孔不对称卵停率们老舒
  • E．中间清醒期卡嘉匆曲

• 脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合

  • A．可有肢体瘫痪，失语等妇店辉灯醋外接
  • B．伤后昏迷持续数小时到数周以上缴莲辟微间浑眉薄
  • C．腰椎穿刺脑脊液有血液户铸造开挺
  • D．常有生命体征改变季距返保签殿坟氏
  • E．迟发性瞳孔散大而无脑疝表现勿众册

• 重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是

  • A．维持吸氧似贫
  • B．气管切开忙镜蛋学囊斤室认秋
  • C．放置通气道帜借毫洒靠
  • D．给予呼吸兴奋剂焰路
  • E．彻底吸痰壁驰尼乒傲壁删尺

• 女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为

  • A．慢性硬膜下血肿范跳忧弦祝艰线榜
  • B．脑震荡后遗症窝预败仓箭职枕
  • C．慢性硬膜外血肿锯层损
  • D．多发颅内血肿啊兄
  • E．急性颅内血肿善末获拔贱

• 关于外伤性下视丘损伤，下列哪样是错误的

  • A．早期意识障碍望段诚今育百陶顷
  • B．尿崩症白入柿凤助
  • C．消化道出血或穿孔枣盛盲
  • D．早期锥体束征屡僻谎
  • E．高热或低温党绢然申扮