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• 10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液

  • A．补充累积损失按20ml/（kg.h）养菠拖
  • B．第一天用等张含钠液降瓜
  • C．补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kg.d）整壳
  • D．开始的30～60分钟用2∶1等张含钠液60ml层恶
  • E．第一天总量120～150ml/kg付降培徐塞初

• 主诉：男性，1岁，发热、呕吐、腹泻4天。 病史：患儿4天前开始发热，体温高达39℃，起病半天，即开始呕吐、腹泻，每日呕吐4～5次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，排便10次／天，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，2天来尿少，8h来无尿。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。 查体：T38．5℃，P138次／分，R40次／分，BP80／50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神委靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个，心率138次／分，心律齐，心音低钝，肺(-)，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，神经系统检查无异常。 化验：Hb110g／L，WBC8．8×10／L，PLT250×10／L，粪便镜检偶见白细胞。

• 小儿腹泻每日补钾量正确的是（mmol/kg）

  • A．轻者按1～2mmol/kg仆茫惭逼录惨绩旗项
  • B．重者按500mg/kg贼推戚
  • C．极少数病例可按600mg/kg昌贫免耽
  • D．一般按3～4mmol/kg北饿没吵
  • E．缺钾明显者按6～8mmol/kg怖潮披钓

• 中度脱水的临床表现哪项是不正确的

  • A．四肢厥冷快姓食捉禽喷肠摄
  • B．皮肤弹性较差空逢安桐托创
  • C．眼窝、前囟明显凹陷仆室卸姓
  • D．失水量为体重的5%～10%努父豪径旬冬盾签
  • E．尿量明显减少恐荣浑

• 小儿腹概述

• 10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能诊断是

  • A．轮状病毒肠炎屿桌单
  • B．产毒性大肠杆菌肠炎胶讨怀误脆诗响
  • C．致病性大肠杆菌肠炎截滔陆擦还矿
  • D．诺沃克病毒肠炎数峰
  • E．侵袭性大肠杆菌肠炎冠东婚抗

• 婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外

  • A．长期应用广谱抗生素杏床荐彩倒世裙
  • B．纠正水、电解质紊乱奸吗米缎技例济静窗
  • C．控制肠道内外感染习甜膨小
  • D．调整和适当限制饮食欣垄殊劝摔操凭牲锻
  • E．加强护理，防止并发症钻否

• 婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是

  • A．细胞内液森授蚁丧黎施
  • B．间质液暴雅
  • C．血浆葡商狂绳
  • D．脑脊液跨惜放话焰写滥匆忧
  • E．细胞外液傅南乒头火蚊索先

• 小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg）

  • A．180～210过洁祸帆作宰桐鹅样
  • B．60～90支如场据阳发
  • C．90～120悉铁伯比务猾续
  • D．120～150欧寸丈谦营乃
  • E．150～180叔悦

• 小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是

  • A．脱水程度卡构咱兰即需住限
  • B．呼吸症状哑溉释折衰
  • C．酸中毒症状铁洗
  • D．呕吐、腹泻次数奏哗茅
  • E．血气分析轨知纱浸门攻愉锈