男性,18岁,起病前曾有上呼吸道感染,继而双下肢出现红色针尖状出血性皮疹。约1个月以后出现蛋白尿(++++),符合肾病综合征诸项表现肾活检显示弥漫性系膜细胞增生和基质增多,伴IgA为主的沉积物。本例应诊断为

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