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• 一个临床表现为"肾病综合征"的15岁病人，经4周足量泼尼松治疗后，症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为

  • A．局灶性肾小球硬化肠裳教翻
  • B．肾小球囊壁层上皮增生，新月体形成欣扰
  • C．增殖性肾炎植钞垃坦绢官阁营质
  • D．膜性肾病代夸握硬坟置文灿
  • E．光镜下所见肾小球基本正常进瓣捉

• 关于Goodpasture综合征，哪个不正确

  • A．有肺出血坑盐撑想闲隙捕
  • B．肾脏受累均表现为新月体性肾炎，因此预后差强盆另押它建
  • C．抗肾小球基底膜抗体阳性仙弊晶乔野壳蔽叉馅
  • D．有肾小球肾炎瞒惠
  • E．抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性划仆达替播斤灵

• 哪种病理类型不可能出现于IgA肾病

  • A．系膜增生性肾小球肾炎爆悄轨船闲蜻肠饮肚
  • B．系膜毛细血管性肾小球肾炎喘须宽蹦宝
  • C．毛细血管外增生性肾小球肾炎乏配视傅政脂竹
  • D．毛细血管内增生性肾小球肾炎筑酿样芬腿
  • E．膜性肾病剪睛

• 狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括

  • A．肾间质纤维化奥光继呜魔壳
  • B．肾间质水肿什剂优烧煌繁
  • C．肾小球硬化打沾临触处零耐鸦
  • D．肾小管萎缩丑窑戒
  • E．纤维性新月体章秩

• 女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190,／138mmHg，面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白+++(3g／d)，尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／dl，双肾大，临床诊断是

  • A．肾淀粉样变性病抽陆淹
  • B．急性肾炎免需撞二
  • C．骨髓瘤肾病祥爪逐为
  • D．硬皮病肾危象莲愚
  • E．急性肾小管坏死带绩拐娃留

• 男性，24岁，间断咳嗽、咳痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周，化验尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白8％／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体(+)，ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

  • A．无或仅微量免疫复合物勾光与指揪审紫
  • B．IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积鬼淘马法
  • C．IsG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁罪标堵焰血敞
  • D．IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁设前盏给陶
  • E．IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉积罗维兄碑雁嫩勒期

• 下述哪项不是急进性肾炎的临床特点

  • A．常出现少尿与急剧肾功能恶化努尝诵
  • B．可有咯血和肺部病变苹象脾故真烛败
  • C．单纯糖皮质激素疗效好颈佣核傲股
  • D．常有高血压私判排粪耍精
  • E．急性肾炎综合征怒昼桑白崭

• 男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

  • A．维持现激素用法，延长至1年糖浸破锣
  • B．停用激素，改用细胞毒药物暮支敲
  • C．重复肾活检决定进一步治疗方案潜防竿质槽拐匀题
  • D．维持现激素用法，加用细胞毒药物尸帽芹班述
  • E．逐步减少激素用量，加强症状治疗省扁耍繁付托

• 女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200μmoll／L，C3水平仍然低下，血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是

  • A．急性链球菌感染后肾炎息载呆肩周渐涛触掘
  • B．系膜毛细血管性肾炎田擦念
  • C．系膜增生性肾炎串牢素巧
  • D．一狼疮性肾炎宾乙拐娱稻
  • E．急性病毒感染后性肾炎喷成茶缝巾金只批

• IgA肾病最突出的症状为

  • A．高血压河扫云发体
  • B．水肿黄埋
  • C．大量蛋白尿隶仓抛坊根
  • D．血尿莫秒
  • E．少尿烧睛求进咐竭妇悉