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  • A．结核性脑膜炎少括贯畅暂煤砌
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  • D．流行性乙型脑炎限仆尝痕座摆揉育
  • E．肺炎链球菌脑膜炎刚忧跳弓技市笛谊

• 不符合脑膜炎双球菌的是

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• 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。 查体：T 39．5℃，P 112次／分，R 23次／分，BP 120／80mmHg。 急性热病容，神志清楚，皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血(+)扁桃体(-)。颈有抵抗，心肺(-)，腹平软，肝脾肋下未触及。下肢不肿，Kernig征(+)，Brudzinski征(+)，Babinski征(-)。 实验室检查：Hb 130g／L，WBC 15．4×10／L，N 90％，L 10％，PLT 160×10／L；尿常规(-)；粪便常规(-)。

• 3岁小儿，发热三天，有头痛，呕吐。查:皮肤有淤点，淤斑，及脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×106.L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断

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  • E．病毒性脑膜炎括司泊迈控觉

• 20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检:神志清，体温39.8℃，颈强（±），皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10的9次方/L，中性粒85%，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10的6次方/L，中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)最可能的诊断是

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• 败血症常见的病原体是

  • A．病毒借吐终
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  • C．螺旋体房伴球畏董记
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• 流脑发生的皮肤淤点病理基础是

  • A．细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症惨床销身伟逆隔
  • B．血小板减少，凝血因子消耗典硬俗夏策触
  • C．广泛血管内凝血滤惹芬症哄霸慰门盯
  • D．血管脆性增加评键某字咬筛苏
  • E．细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症闹准腾肆展烛

• 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）治疗原则

• 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断

• 20岁男性，二月初发病，主诉寒战，高烧剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检:神志清，体温39.8℃，颈强（±），皮肤有淤点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10的9次方/L，中性粒85%，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10的6次方/L，中性80%，糖1.12mmol/L(20mg%)最有效的治疗的措施是

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