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• 急性心肌梗死治疗原则

• 男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。为了进一步明确诊断应做下列哪项检查

  • A．核素心肌显像煮慕傍症裤咸
  • B．心电图平板运动试验膀店兼
  • C．头低脚高位钡餐检查鞠俯棚泳骄笑
  • D．口服胆囊造影徐遗蔽臂疫稻
  • E．冠状动脉造影楚震

• 57岁，男性，胸痛，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电示急性心肌梗死发病已8天，以下哪种酶值还升高

  • A．CPK就欢奔
  • B．GOT冰执值边饺膜敞且
  • C．r-GT找盒结无蚀盯警恩
  • D．GPT祖爱弄较慨贼峡
  • E．LDH挺食环献晃

• 心肌梗死后24小时内避免使用

  • A．罂粟碱泼私罪烂灭深
  • B．杜冷丁惨韵又楼键筝萍
  • C．吗啡察苗
  • D．速尿果商压轧抗教椒浇
  • E．洋地黄穷苹扁按

• 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是

  • A．左冠状动脉前降支庭摆责搭泽卸摊
  • B．右冠状动脉后降支委轮浊稿羞牺
  • C．左冠状动脉主干雅员财
  • D．左冠状动脉回旋支成嗓声
  • E．右冠状动脉右室前支览斗涉

• 男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。近1月胸痛发作原因应除外下列哪种可能性

  • A．恶化型劳累性心绞痛旗空椒范倡
  • B．食管裂孔疝侄果绘两
  • C．不稳定型心绞痛采公
  • D．自发性心绞痛灭捡祝冶足
  • E．胆心综合征转渔

• 男性，75岁，心绞痛发作持续4小时。含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死。最合适的处理是

  • A．静滴极化液尺般
  • B．溶栓治疗蜻腥周忍巾义鼠
  • C．静滴利多卡因数郎品
  • D．心电监护校秃
  • E．静注吗啡互们砌客简划爸

• 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

  • A．非阵发性交界部心动过速才方垫洗
  • B．房室传导阻滞吩循唤
  • C．心房颤动刮狐湾
  • D．室性期前收缩及室性心动过速呜食狮假换云
  • E．预激综合征脱旬芒崇糠命

• 男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸，胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗恐惧感，2小时未缓解。体检:心率100次/分，血压86/70mmHg，最可能诊断为

  • A．变异型心绞痛哄薯宁盆趟
  • B．不典型心绞痛析扫蜻己首
  • C．急性心肌梗死毯冈财理圆阿才泛锦
  • D．糖尿病酸中毒累惧甜趁谈颈悲舅存
  • E．低血糖甩惭专吊米顶薄

• 心绞痛发作的典型部位是

  • A．胸骨上、中段后参届撑菠
  • B．胸骨下段后拆打肤树殖蔬雁低贩
  • C．心前区向左上臂放散吼用绑
  • D．心尖区合谎朗脾抢国鼓均
  • E．剑突下汇披术