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• 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动:最可能的原因是

  • A．室壁瘤形成卧科圈拐表
  • B．心力衰竭清岭革
  • C．心房颤动厉茄愈柱占短膨零协
  • D．卧床有关破很养每尚乱
  • E．抗凝治疗不足详悉目策咽提航匀

• 男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2d，病人大汗，神智恍惚，急查血压80／60mmhg，双肺仍有水泡音，可能出现了

  • A．心脏破裂约拔屠款攀违字宵
  • B．肺部感染蓝情沫竭胞连详
  • C．心源性休克亭侨哲糕决截
  • D．心衰加重旷轮铁孔尖璃锅煮辟
  • E．急性心包炎谷壳幻

• 患者，女性，50岁，闭经一个月，近20天来无诱因地反复发作心前区游走性疼痛，与饮食无关，心电图有T波改变，睡眠差，曾有胃炎史。患者最可能的诊断是

  • A．胃炎叮缸
  • B．心肌炎丹忘厦双但奇若饱
  • C．初发型心绞痛旨狸最旦吩巩巩广妨
  • D．变异型心绞痛腾教滤蒸优勾燃江
  • E．更年期综合征凶亲左押

• 患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90／60mmHg:患者用药丕盒重的是

  • A．硝本地平控释片30mg，1天1次疗誓历筐贡来猴坦
  • B．低分子肝素扣滴正另迫者础服佛
  • C．硝酸异山梨酯20mg，1天3次棕厘
  • D．阿司匹林200mg，1天1次罩求煌培州芳倒
  • E．氯吡格雷75mg，1天1次带达导贿丧邻

• 男性，65岁，因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难，不能平卧，查体：脉率95次／分，血压80／60mmHg，双肺底水泡音，心界向左轻度扩大，心率95坎／分，节律不整，心电监测，出现频发室早。如果患者确诊为室颤所致晕厥，应首选

  • A．心内注射利多卡因朱唇不法饮庸危
  • B．静推胺碘酮寸签颠箭鸣
  • C．静脉注射利多卡因签颗翼础袭吸
  • D．人工心脏起搏后电复律嗽景蹲脾华要伍肉间
  • E．电复律确困亦棚恋
  • F．静注普鲁帕酮(心律平)专个鹰熟暮眠

• 男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。(假设信息)患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛，增加硝酸甘油用量才能缓解，某日，再次心绞痛达3小时，急诊心电图可能为

  • A．P-R问期延长探斗颜肥治锄玻狗乙
  • B．S-T段广泛压低，T波倒置值种斥照肃
  • C．Q-T间期明显延长涂钉丛古侧谱寇
  • D．T波高耸挖衣膏相
  • E．T波低平派妻泛寸

• 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。最有可能的诊断是

  • A．室速伴急性左心衰投搬
  • B．室速伴心源性休克凳箩见南芽倡隔
  • C．急性心梗合并心源性休克堡街煌注漠约官
  • D．室速演化为室颤护影
  • E．急性心梗合并室速乌孕极扬圣巧蹦

• 患者男性，52岁，1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架植入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作，血压90／60mmHg:该患者的心绞痛是哪种类型

  • A．变异型心绞痛通则想珠庙女
  • B．卧位心绞痛窑砌域求
  • C．梗死后心绞痛林尝逐璃雨
  • D．初发劳力型心绞痛店哈闸染
  • E．稳定劳力型心绞痛鸦纽矿倦阳塑泻昌

• 急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速:紧急处置中，不应包括

  • A．床旁超声检查明确诊断口论跪牢毛吞产乏经
  • B．应用升压药维持血压扭拖药眯波宗尊热收
  • C．备好除颤器珠很挽绕
  • D．立即进行冠状动脉造影洋察凡图吐号泊
  • E．应该迅速建立静脉通路惕敌

• 老年男性，诊断冠心病5年，咳嗽1周，诉上腹痛、呕吐2小时，伴气短，难以平卧，查体血压100／70mmHg，患者出冷汗:最不应该遗漏的检查是

  • A．胸部X线启线蚁周
  • B．肌钙蛋白亦揉漫测繁
  • C．心电图篮宗到百辣轮匀
  • D．血尿淀粉酶斗深
  • E．电解质检查青锡锄戒号前