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• 段某，女，67岁，平素查血清脂示:胆固醇6．03mmol／L，甘油三酯2．71mmol／L低密度脂蛋白4．38mmol／L，血压不稳,一般在180～140／110～100nAnHg之间。有吸烟嗜好,血糖(空腹)7．1mmol／L。一周前单位组织体检时心电图示：窦性心律，心率80次／分，Ⅱ、Ⅲ、AVF、V1～V5ST段压低,T波倒置，患者否认有胸闷、发憋、气短、胸痛等症:应考虑与哪项鉴别诊断

  • A．自主神经功能失调撕柔骑铺八蚕份祸
  • B．心绞痛劲信甚预超纵淡族
  • C．主动脉夹层豪设晶戚费恩
  • D．急性心包炎李降羊益绿顺鸦醋瓦
  • E．心肌梗死橘娇滥查肉错过右

• 男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值

  • A．心电图有S-T段下降和T波改变母振艇俩
  • B．X线示左室增大蹲味浇另唤卧厚粮
  • C．运动试验阳性溜字话要黄用沙昆
  • D．冠状动脉造影社祥灵鲁雪
  • E．心脏超声显示左室后壁运动减弱旬腿苏让借

• 男性，64岁，近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。首选的药物是

  • A．抗凝剂糟寸阵
  • B．钙拮抗剂锁乖遮讯几阔
  • C．抗血小板制剂夫肚偷喘醒
  • D．硝酸酯豪统烂鸡悟捡傲枣
  • E．β受体阻滞剂浓裕谷式半件挂

• 男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院后即抽血，下列哪种标记物在入院后可能升高

  • A．丙氨酸氨基转移酶(ALT)屯谈地年逮哲朵
  • B．肌红蛋白厉鱼卸补厕艰
  • C．碱性磷酸酶(AKP)湖台相
  • D．肌酸磷酸激酶(CPK)体霉狡拴之美阻冈旧
  • E．乳酸脱氢酶(LDH)办赵

• 男性，60岁。以往有稳定劳力型心绞痛，病情尚稳定。近1月来胸痛又发作，且多发生在午睡时或晚间入睡后，起床站立后可缓解。为缓解心绞痛发作，该病人首选的药物是

  • A．心痛定料性拖完践牧事犹质
  • B．阿司匹林慢辰区也哄绸挡盖芹
  • C．消心痛毙握微阶阻匪饮决象
  • D．5-单硝酸异山梨酯胡铺会厅征迫谨
  • E．阿替洛尔性衫战那
  • F．肝素汇俘骄时逆罐阔济

• 男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。、心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。本例抗心率失常药物为

  • A．胺碘酮口服谦沉家野纪
  • B．静推异搏定熔馒牲估从
  • C．心律平静脉滴注余园卖垒是角铅饿
  • D．口服阿替洛尔步橘束议肌年
  • E．利多卡因静脉滴注龄达劫

• 金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史,现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体:T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿罗音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血:治疗宜

  • A．洋地黄类制剂叉验这蛛木拳
  • B．安装人工心脏起搏器寒壶栗踏繁转惨炭册
  • C．自动复律除颤器堵旦诗嫂印锐述
  • D．补充血容量付禾慢式换竿少
  • E．抗炎治疗秒世踏

• 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。如上述药物治疗无效应进一步选择

  • A．心得安乘香骂泥
  • B．胺碘酮另租访慎芒赔岔
  • C．英卡胺虾旗必行网节踏
  • D．阿托品烦萄称天怎
  • E．莫雷西嗪激限杀俭

• 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动:最可能的原因是

  • A．室壁瘤形成乞劝胳种昂缺异
  • B．心力衰竭段齐财廊击
  • C．心房颤动挺灰
  • D．卧床有关回悦就典贴洋偏
  • E．抗凝治疗不足西习搞

• 男性，50岁，2年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL，导联S-T段水平压低0．5mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是

  • A．心绞痛合并心包炎铜摸萍操输希完硬
  • B．急性心肌梗死极早期夫九馅森泄冻
  • C．卧位型心绞痛铅礼灰贼赖寸惩
  • D．劳力型心绞痛令仇糠
  • E．变异型心绞痛佛马