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• 患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音:首先应考虑的诊断是

  • A．风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂诊副江锁九居
  • B．风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎腰淹似
  • C．风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进采尘
  • D．风湿性心脏病合并贫血屠爆
  • E．风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎宫坚棒乌组管溜夜

• 急性感染性心内膜炎的特征

  • A．病原体主要为金黄色葡萄球菌戴镜挠矿终桶境港
  • B．病程进展迅速，数天至数周引起膜破坏比厂师锤涉啄才
  • C．对氨基糖苷类抗生素最为敏感禾传祸前报迁
  • D．感染迁移多见图辣都吹品
  • E．中毒症状明显誓艘清友苍各

• 某女，发热2天(T38～39℃)伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音，脾大,WBC：1600/LHGB:11g，尿常规：红细胞(++):最具有诊断意义的指标是

  • A．肺X线片示：主动脉增宽烫堡按劝
  • B．肺X线片示：肺水肿咽尘
  • C．心电图提示：房室传导阻滞妙缓焰挠爷赔蚊售滚
  • D．超声心动图提示：发现赘生物训盐懒册峰吉梁争达
  • E．肺X线片示：多处小片状浸润阴影太稼当绑闷

• 急性感染性心内膜炎最具诊断意义的是

  • A．血病原体培养阳性洲贤删显
  • B．杵状指宿我
  • C．贫血议孝口离
  • D．高热产慨
  • E．肝脾肿大柜初漆

• 男性，40岁，发热2周入院。体检：眼结合膜有瘀点，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数11×10／L，血红蛋白70g／L。最可能的诊断是

  • A．SLE爹威据
  • B．感染性心内膜炎怠许共译栋进宪
  • C．伤寒超朴
  • D．风湿热际顷填充办谱河庭
  • E．红眼病散促

• 某女，发热2天(T38～39℃)伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音，脾大,WBC：1600/LHGB:11g，尿常规：红细胞(++):该患者最可能的诊断是

  • A．心肌炎码烘液乱叫乎隔
  • B．风湿性心脏病筑安侨设
  • C．急性风湿热扭哪毕袍侨
  • D．感染性心内膜炎病腿赚筛打试
  • E．二尖瓣狭窄壶中粱再浑缴狂

• 男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37．6℃，睑结膜有一出血点，心率102次／分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1．5cm，有杵状指，Hb：80g/l尿蛋白(+)，此患者可诊断为风心病合并

  • A．上呼吸道感染爪介聪个恼深妄笔
  • B．结缔组织病悠侵
  • C．感染性心内膜炎禽炊众十辣稍
  • D．贫血性心脏病甜公准仙瞒左德血
  • E．风湿活动库宪盟爸犬

• 患者男性，30岁，风心病史2年，2天前突然高热，二尖瓣听诊区收缩期吹风样杂音，考虑腱索断裂。首先应考虑下列哪一诊断

  • A．风心病合并急性感染性心内膜炎答将园个塌酱葬龙陕
  • B．风心病合并二尖瓣脱垂偿审心失
  • C．风心病合并亚急性感染性心内膜炎裕菠疫
  • D．风心病合并贫血诉凤晴裁朽狼善羊
  • E．风心病合并甲亢碰赶撕递链

• 男性，30岁。原有风心史，因持续性发热并应用抗菌素1个月无效，考虑感染性心内膜炎，以下处理哪项合理

  • A．给抗真菌药物椒辱丧廉暑
  • B．停用抗菌素妙绩全蜻仍
  • C．更换抗菌素区蹦射串棉售于锤
  • D．停抗菌素7天，做血培养文贿超侍栽
  • E．继续应用原抗菌素并加大剂量平粱疼码驱扁斥下夏

• 感染性心内膜炎的主要诊断标准是

  • A．睑结膜瘀点及JAnEwAy损害慰胜
  • B．发热，体温≥38℃倾斤
  • C．超声心动图发现赘生物、或新的瓣膜关闭不全针拾
  • D．两次血培养阻性、病原菌并且完全一致芒讽特携宰未坛办
  • E．出现免疫反应、如肾小球肾炎、类风湿因子阳性耕烈教