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• 主诉：女性，57岁，右侧腰痛伴血尿2个月。 病史：患者于2个月前出现右侧腰部胀痛，呈持续性，活动后出现血尿并伴有尿急、尿频、尿痛。曾去医院反复查尿，检查示中有较多红细胞、白细胞，给予抗炎治疗稍好转。1个月前B超检查发现右肾积水，静脉尿路造影(IVP)示右肾中度积水，各肾盏成囊状扩张，输尿管显影，左肾正常。发病以来，食欲及大便正常。近2年来有时双足趾肿痛，未做进一步检查。无肝炎、结核等病史。 查体：发育正常，营养良好，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结不大，心肺无异常。腹平软，肝脾、双肾未及，右肾区压痛(+)，叩痛(+)。右输尿管走行区平脐水平有深压痛。 辅助检查：尿pH5．0，尿蛋白(+)，尿RBC40～50个／HP，尿WBC3～4个／HP，血肌肝155μmol／L，尿素9．64mmol／L，尿酸696mmol／L(正常90～360mmol／L)。24h尿酸定量1450mg(正常＜750mg)。B超：右肾盂扩张，皮质变薄，未见结石影，右输尿管上段扩张，左肾未见明显异常。膀胱镜未查及异常。右侧逆行造影，插管至第5腰椎水平受阻，注入造影剂在受阻部位有一2．6cm×1．5cm充盈缺损，上段输尿管显著扩张。

• 男，42岁。右腰痛5年，查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm，肾盂静脉造影，左肾显示正常，右肾盏显示扩张，肾盂未显示，行右肾穿刺造影右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下输尿管有狭窄，该患最好治疗方法是

  • A．继续中西药排石铅闪尖包安
  • B．右肾切除术纯洞
  • C．右肾盂造瘘役戏积背忌
  • D．右输尿管切开取石，输尿管成形静极隐架论
  • E．经输尿管镜取石统间迈膝守棋屯酷闷

• 男性，35岁。右肾疼痛3天，尿常规红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm，IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗

  • A．体外震波碎石摄黎录括马洪灌厨
  • B．立即手术取石哗升续琴不被他
  • C．大量饮水，促使结石排出瞎也姻释松
  • D．输尿管导管套石另修谜视皮超
  • E．用药物解除绞痛症状贪户厉

• 对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可作患侧肾切除

  • A．鹿角形结石合并肾积水困汪献他停往烤营
  • B．肾盂结石功能尚好找允过特切岸广
  • C．肾盏结石禽颜至
  • D．肾多发结石合并积水，肾功能丧失炸毁放循烘
  • E．肾下极多发结石肚服芽慨双雁纷捧

• 男性，37岁。左肾绞痛3天，经解痉药应用好转，排泄性尿路造影，双肾显示好左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石1cm×0.8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm，该患现最佳治疗应是

  • A．体外震波碎石塌亭爆币据
  • B．肾镜取石害罢瓦滴填趁
  • C．输尿管切开取石木垒宪哥台淋悬
  • D．输尿管镜取石坟腹奥
  • E．继续非手术治疗滥枣衡刺

• 男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角结石，面积在400mm2，有轻度积水，肾图，右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法

  • A．B.经皮肾镜碎石层矿
  • B．C.肾盂切开取石僚柔
  • C．D.肾切除术阶分度一
  • D．E.体外震波碎石密择喝弃底奇士丁狸
  • E．F.肾实质切开取石肥跃育防渔僻庭慨鸡

• 男，46岁。右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规:红细胞10～15个.HP，B超可见左肾积水轻-中度，静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对

  • A．多饮水每天排尿2000ml以上缩普
  • B．解痉药黄体酮唯长册剖刺饿违晕
  • C．每天饮水2000ml以上席秩芬
  • D．利尿药双氢克尿塞校努提蓄誓鞋茄
  • E．应用排石中药拍敏教瓜亏知间

• 预防磷酸盐结石可服用

  • A．别嘌呤醇恭鞠艳
  • B．氯化铵另胖梨京
  • C．碳酸氢钠又渗
  • D．氯化钾伐她珍胸流纱洁稀
  • E．氧化镁或维生素B6让絮姻温

• 男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP，采用哪种方法最佳

  • A．消炎等非手术治疗登祸饰结
  • B．立即膀胱切开取石勉曾次龄慨敲牌络
  • C．先留置尿管，抗炎后再膀胱切开取石隶黑彼浙
  • D．先留置尿管抗炎后，再碎石支敲
  • E．膀胱镜碎石迫深地菠

• 男，32岁。右腰部痛，尿频，尿急，尿痛及向阴茎头放散痛，患者有排石史，查:右肾叩击痛阳性，尿:白细胞3～5.HP，红细胞10～20个.HP，该患者可诊为泌尿系结石，其结石部位应在

  • A．输尿管下段撒重态址庙
  • B．前尿道锯赵庆受帝歇马
  • C．输尿管间壁段柳湾了复锈钟格崭著
  • D．后尿道怕米燕蹦恨观
  • E．膀胱内傻邀薄攀长紧舰耐