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• 闭合性颅脑损伤病例： 右额颞部急性硬膜外血肿 患者，男性，33岁，因骑自行车穿越公路时，被汽车撞倒，右颞部着地半小时后，急诊入院。 患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后感觉头痛、恶心。当时体检：P 82次／分，BP140／80mmHg。 一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅X线平片提示：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后2小时期间，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，而收入病房。 查体：T 38℃ ，P 60次／分，R 18次／分，BP 160／100mmHg。浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在；右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟线，左侧Babinskis征(+)。

• 有一名右顶枕部着地摔伤病人，伤后2小时，左侧瞳孔散大，血肿部位是

  • A．左额颞部链偶趣陵
  • B．后颅凹臣货根忆柿送种魂迷
  • C．右额颞部历敌
  • D．右顶枕部圣诉乖编邮敏题
  • E．左顶枕部壳纽皆淋弯疗桑宵酬

• 原发性脑干损伤

  • A．伤后昏迷，片刻后清醒厉村胀肠项灌伸转
  • B．伤后啼哭，抽搐预叼寄投绵窗吧惨
  • C．伤后浅昏迷，脑脊液血性蝇搏痛配秤
  • D．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作由拼眯押绝
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• 有一名12岁男孩，患全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是

  • A．待其自行吸收，静点止血药物晒鹿大七
  • B．切开引流+加压包扎飘鞋季梳槽
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  • D．穿刺抽血+加压包扎旬番惕彩徐慢
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• 脑挫伤

  • A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍降葬
  • B．伤后昏迷，片刻后清醒块波做坏乏棍骤拜扯
  • C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作穷性
  • D．伤后浅昏迷，脑脊液血性丁黎誓括
  • E．伤后啼哭，抽搐比雷缠布芝梯

• 确定有无颅骨骨折

  • A．CT柱肢啦狮急认盯丝
  • B．MRI柿上历渗夺
  • C．脑血管造影偶腿昨琴袜麦敏应
  • D．脑电图圣航梅添药指哈
  • E．X线颅片沉返劈爷

• 开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是

  • A．充分修剪创缘皮肤捷绵型腿忽惕过
  • B．皮下放置引流疤兽贴
  • C．及时使用广谱抗生素律臂宗盗梢司
  • D．严密缝合或修补硬膜层婶经露浊啊笑侵
  • E．清除污染物及异物率何同疗准吊伟恼

• 闭合性颅脑损伤概述

• 关于头皮裂伤，下列哪项是错误的

  • A．创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤乒弯跟索泥失
  • B．即使创口不大，出血也较多迅肢果率迅关协
  • C．尽早清创缝合腐营
  • D．清创时限放宽至24小时芳梨芬郑
  • E．处置时着重检查有无颅骨和脑损伤软应灿伐鼓帝

• 下列颅脑损伤最急需处理的是

  • A．开放性颅脑损伤，脑组织外溢智浆极丑
  • B．脑震荡耀葡
  • C．颅底骨折引起外耳道出血扯影奸灰着探乞略屑
  • D．顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm芒赠规操足线怨您
  • E．颅内血肿并脑疝形成夺陶目标硬喷