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导联ST段抬高,入院即刻采血,肌钙蛋白测定阴性。住院4天患者突发呼吸困难,出冷汗,不能平卧。查体:胸骨左缘可闻及4/6级全收缩期杂音,伴震颤。最可能的原因为
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导联可见病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。初步诊断急性广泛前壁心肌梗死。立即给予吸氧,吗啡10mg肌内注射后紧急转入CCU病房。患者发病以来精神紧张,表情痛苦。既往有高血压病史5年,间断口服硝苯地平缓释片。平素喜欢吸烟,每日20~40支,每日进餐时有饮酒习惯。
入院查体T37.3℃,P96次/min,R21次/min,BP152/96mmHg,发育正常,体型偏胖,精神差。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心律齐,心界正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查心电图示广泛前壁心肌梗死;超声心动图示节段性室壁运动障碍(前壁),左室收缩功能明显降低,左室射血指数35%,左室舒张功能轻度降低。血心肌梗死三项检查肌酸激酶同工酶(CK-MB)40.8ng/mL,肌钙蛋白(cTnI)9.25ng/mL,肌红蛋白(Myo)688ng/mL。白细胞(WBC)16.4x10
/L;血沉42mm/h。冠状动脉造影示左冠状动脉前降支开口部95%闭塞。入院后主要治疗
入院后遵医嘱给予急性心肌梗死护理常规护理,特级护理。绝对卧床休息,暂禁食,持续吸氧,心电监护,尿激酶150万U溶栓治疗。2h后患者胸痛稍有减轻,仍有胸骨后疼痛,考虑溶栓未通,紧急行经皮冠状动脉介入治疗。术后患者心前区疼痛缓解,仍有胸闷感,给予抗凝、扩血管、管理血压、调节血脂、对症治疗。患者术后有出血的危险,应采取哪些护理措施?
缺失,缺牙区
龈距离紧,可摘局部义齿修复,塑料基托连接。该义齿基托放置加强丝的方法,下列哪项是错的您可能感兴趣的相关话题
男性,42岁。肺痈后期见脓痰渐少,午后潮热,五心烦热,口燥咽干,盗汗自汗,气短乏力,形体消瘦,舌瘦红,脉虚数。治宜选用
李×,女,50岁。咳喘日久,咳嗽痰多,色白粘腻,短气喘息,稍劳即著,怕风易汗,脘痞纳少,舌淡苔浊腻,脉小滑,病情稳定时可选用
患者女性,25岁。咳嗽少痰,鼻干咽燥,喉痒时连声作呛,头痛微寒,身热,舌苔薄黄,其治法宜
一女性患者23岁,发热恶寒并见。肢节痰痛,头痛无汗,轻咳,咯白稀痰,渴喜热饮,时流清涕,苔白润,脉浮紧。治疗上选择的主方是
某男,44岁。喘咳气涌,胸部胀痛,痰多色黄质稠,胸中烦热,有汗,面红尿赤,苔黄脉滑数。选方用