患者60岁男性,右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊,疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞,探及穿髓孔,探(+++),出血,冷(++).叩诊(±),松动(-),牙周检查(-),可能的诊断为

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