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导联可见病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。初步诊断急性广泛前壁心肌梗死。立即给予吸氧,吗啡10mg肌内注射后紧急转入CCU病房。患者发病以来精神紧张,表情痛苦。既往有高血压病史5年,间断口服硝苯地平缓释片。平素喜欢吸烟,每日20~40支,每日进餐时有饮酒习惯。
入院查体T37.3℃,P96次/min,R21次/min,BP152/96mmHg,发育正常,体型偏胖,精神差。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心律齐,心界正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。
辅助检查心电图示广泛前壁心肌梗死;超声心动图示节段性室壁运动障碍(前壁),左室收缩功能明显降低,左室射血指数35%,左室舒张功能轻度降低。血心肌梗死三项检查肌酸激酶同工酶(CK-MB)40.8ng/mL,肌钙蛋白(cTnI)9.25ng/mL,肌红蛋白(Myo)688ng/mL。白细胞(WBC)16.4x10
/L;血沉42mm/h。冠状动脉造影示左冠状动脉前降支开口部95%闭塞。入院后主要治疗
入院后遵医嘱给予急性心肌梗死护理常规护理,特级护理。绝对卧床休息,暂禁食,持续吸氧,心电监护,尿激酶150万U溶栓治疗。2h后患者胸痛稍有减轻,仍有胸骨后疼痛,考虑溶栓未通,紧急行经皮冠状动脉介入治疗。术后患者心前区疼痛缓解,仍有胸闷感,给予抗凝、扩血管、管理血压、调节血脂、对症治疗。为了减轻疼痛,应采取的措施是什么?
面外形正常。咬合状态下,咬合纸可从上下人工牙之间抽出。造成嚼碎食物困难的原因是您可能感兴趣的相关话题
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女性,25岁,2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为