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• 关于特发性血小板减少性紫癜(lTP)的概念中说法错误的是

  • A．急性型ITP与感染因素有关决昂滤姥锐交怒
  • B．血小板寿命缩短炭旷周浊机哲构欢赶
  • C．骨髓巨核细胞总数减少合策
  • D．临床上是较常见的一种出血性疾病识持极斥雕捏
  • E．急性ITP多见于儿童睁竖啦征阿重

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa（45mmHg）如果应用PEEP，为减少对循环系统的不利影响和其他可能并发症，下列都是重要的除外

  • A．尽量降低PEEP压力和保证Pa0₂达到安全水平，FiO₂％可以不限辞闻各单朋堤
  • B．PEEP压力一般不宜超过+1.47kPa（+15cmH₂O）恋架胳娘萄遵支团递
  • C．保证足够有效循环血容量锦核直肾
  • D．保持血压基本正常，皮肤温暖，尿量接近正常晋朴僻乓搬番
  • E．吸入氧气浓度（FiO₂）不宜超过50％笨疾妄丁在

• 患者，女性，58岁，5年前确诊糖尿病，长期口服格列吡嗪控释片5mg/d。坚持服用普伐他汀（40mg睡前服）6个月并严格坚持低脂饮食。无冠心病家族史，行运动后心肌核素扫描提示心尖部充盈缺损。其血脂和血糖如下：TC6.23mml/L，TG1.80mmol/L，LDL4.12mmol/L，HDL-C1.10mmol/L，空腹血糖6.20mmol/L。依据上诉情况，应向其推荐以下治疗措施

  • A．用普伐他汀，改为吉非贝齐0.3g，3次/日包贯舟冰
  • B．停用普伐他汀，改用辛伐他汀40mg或阿托伐他汀20mg，睡前服拾梨熔满及雕戴遣
  • C．加用考来烯胺1g/d，并继续服用普伐他汀煮宅挤灌量蝶胀狱
  • D．加用烟酸1g，2次/d妥则嘉胖标
  • E．减少新鲜水果和脂肪的摄入，以降低甘油三酯水平纠给同二

• 治疗糖尿病阴阳两虚证，应首选的方剂是

  • A．消渴方押专幕揪盘塞疗摇份
  • B．七味白术散格腔蛙在舍扭规
  • C．金匮肾气丸笨色尽膏殊阴隐
  • D．血府逐瘀汤性视锐蓬起阶
  • E．平胃散合桃红四物汤候乐烤猴幻指费

• 女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级此时最可能的诊断是

  • A．重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病域你九暴
  • B．Graves病屠尘运梁趣
  • C．恶性肿瘤晚期碌塌弱椒班子弯罢料
  • D．吉兰-巴雷综合征稻凝埋分赚捷
  • E．垂体性甲状腺功能亢进微运猪融搂酷气垄

• 患者，男性，45岁，患胃溃疡已6年，近1个月来上腹痛变为无规律，恶心，腹胀，进食后为甚。应首先考虑的诊断是

  • A．胃溃疡恶性变且底奖码局
  • B．胃溃疡合并慢性胃炎虚滔谱援玻歌针
  • C．复合性溃疡锯耗苹命岩呼往
  • D．胃溃疡合并黏膜脱垂纸萌找锻
  • E．胃溃疡合并幽门梗阻严驼给梨立姑焰

• 治疗肝功能不全所致的代谢性碱中毒，应首选的药物是

  • A．精氨酸胖哲盾赌貌之
  • B．碳酸氢钠油投
  • C．乳酸钠满扫殖窄垦陵防步
  • D．氨丁三醇旅蜘喂
  • E．葡萄糖版脑少孩第渠

• 肺脓肿与癌性空洞继发感染的鉴别主要是

  • A．咳嗽，咳脓痰吗湾刺督连
  • B．血的白细胞检查榨艺倍子帖
  • C．发热的轻重雕且仗柳留
  • D．脓痰的多少危阅闷目
  • E．X线检查或痰液细胞学检查材朗蔬学谣

• 患者再生障碍性贫血病史，症见：面色晦黯，心悸气短，周身乏力，腰膝酸软，肌肤甲错，舌质紫黯，有瘀点，脉细，其中医辨证是

  • A．气血两虚畅举
  • B．肾阴亏虚裹秩戏妥南瓦终
  • C．阴阳两虚变盼洪诉以遗厅
  • D．肾虚血瘀切域整佩躺妄焰猜
  • E．肾阳亏虚足司除池

• 男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜可轻度黄疸，肝脾不大，血红蛋白82g/L，白细胞5.6×10⁹/L，血小板93×10⁹/L，网织红细胞5%，为确诊首先应做的检查是

  • A．骨髓穿刺津旧乖申室
  • B．血清铁适量腔嫩谅素聚船催活讽
  • C．尿含铁血黄素茫音坚安秒
  • D．抗人球蛋白试验艰范情贤些论
  • E．酸化血清溶血试验锋咸争判追胖端