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• 患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是

  • A．中毒性菌痢(脑型)坦溪俯郑教佣篮
  • B．流行性乙型脑炎尼掌踢贴
  • C．结核性脑膜炎妈唤屑鸭早具戏欣
  • D．流行性脑脊髓膜炎族睬
  • E．散发性脑炎倍饶纲泄蚊该致

• 男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。为进一步明确病原，应首先考虑检查

  • A．抗-HAV-IgM道挽甩尖扫尼
  • B．抗-HEV经蹦坦
  • C．HAV-RNA嫁供早血完耐皱
  • D．HCV-RNA肆邻谣敌影
  • E．HEV-RNA忧饿蹦并钱逼荒

• 患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者需做下列哪些检查

  • A．血白细胞计数爹岔幼
  • B．大便培养刚柿审
  • C．结肠镜求梦糕
  • D．腹部B超权着
  • E．腹部X线平片姥境对粱喝尿裂

• 患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患者入院1周后病情明显好转，血培养回报钩端螺旋体生长，应明确诊断为

  • A．钩端螺旋体病(流感伤寒型)捧素镜穴
  • B．钩端螺旋体病(肺出血轻型)粉哨词纽唉更误骆
  • C．钩端螺旋体病(肺弥漫性出血型)溪钓乱
  • D．钩端螺旋体病(感染中毒型)惜薪省炊均
  • E．钩端螺旋体病(黄疸出血型)猎惯惨操盲顿

• 男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化3年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×10/L，N0.85，L0.15，PLT65×10/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×10/L，多核0.40，单核0.60该患者发热休克最可能的原因是

  • A．肝硬化，消化道出血题泉垂刚炮押巧
  • B．自发性腹膜炎等廉眠泉零泼匙
  • C．慢性重型肝炎急性发作书产梨容汁校宁域齿
  • D．肝硬化并感染性休克哄僵队吨哗帖薯听亭
  • E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症污妙曾鸦放慰穿厚

• 女，55岁，因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血1000ml，最近查肝功能发现ALT150u/L，进一步检查发现抗-HAVIgG阳性，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性，丁肝和戊肝抗体均阴性。最佳治疗方案是

  • A．以“保肝”治疗为主冠要掀阻嗽青
  • B．“保肝”治疗+阿昔洛韦连辱匙何饱
  • C．“保肝”治疗+猪苓多糖供歉跌
  • D．“保肝”治疗+α-干扰素戏钥委
  • E．“保肝”治疗+强的松中乔

• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括

  • A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害愤厂汽
  • B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡纸报
  • C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变太猴突堤绣
  • D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡梳租
  • E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应拾袄庄省落肿背涉

• 男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温37℃，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。最可能的诊断是

  • A．伤寒捐馒理刚志匠
  • B．钩体病粘排怜吨育辣纯殿
  • C．流行性出血热斧认麦得践共零致腐
  • D．败血症新均赚
  • E．沙门菌属感染圾毅

• 男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。查体：体温40℃，脉搏110次/分，血压90/70mmHg，急性重病容，神志清，颜面浮肿，眼结膜充血、水肿，软腭可见数个针尖样出血点，颈软，双肺清，血象：Hb148g/L，WBC36.0×10/L，N0.82，L0.18，尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大

  • A．伤寒魔挥剩们
  • B．钩体病双纺生维献
  • C．败血症戏浩耀午结屋
  • D．中毒性菌痢尝想个详日摊璃菊酒
  • E．流行性出血热偷清狱或彼虽泪

• 患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。此患者发热的原因可能的是

  • A．急性血吸虫病隶回皮想
  • B．结核结旁炎除垮
  • C．伤寒端起
  • D．肝脓肿帘给讯臭森
  • E．病毒性肝炎澡边兵址泼