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• 患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。此患者需考虑的鉴别诊断包括

  • A．慢性菌痢沫案辛白符丰消
  • B．溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠盐丛巡
  • C．慢性血吸虫病歪遥秆握掏狠
  • D．肠痉挛辨是解哨领胸仁出
  • E．大肠癌替援涝

• 男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。住院当晚12时患者突感心前区剧痛，呼吸急促，烦躁不安，心率130次/分。患者病情突然加重原因可能性最大的是

  • A．心肌梗死摇少俩妹慌糠
  • B．感染性休克践墙其冈惜
  • C．阿米巴肝脓肿向胸腔穿破糟枝
  • D．阿米巴肝脓肿向腹腔穿破堵前垫豪窝南
  • E．阿米巴肝脓肿向心包穿破住广蚀傲寄

• 男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小

  • A．原发性肝癌焦兔率离也镜车
  • B．细菌性肝脓肿翁隐葡生互印搁椅
  • C．阿米巴肝脓肿皮够筋陪
  • D．伤寒使脚来锐干禁丑
  • E．结核水祝稻布籍

• 男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×10/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。患者最可能出现的严重后果是

  • A．急性肝功能衰竭三伍得备腰巧满痛湾
  • B．急性肾衰竭卷希脂帝搞渔摸尊
  • C．肺大出血绒系吸
  • D．心源性肺水肿辞几
  • E．消化道大出血坛划绳忧萄奏遣

• 患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征．阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13×10／L中性88％，血小板184×10／L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是

  • A．中毒性菌痢(脑型)弄略
  • B．流行性乙型脑炎娇钓氏蹄夕该乏阶澡
  • C．结核性脑膜炎猴蹄螺痰随关川
  • D．流行脑脊髓膜炎梁卜扩公佳滥搅愚猛
  • E．散发性脑炎搬献昂骤求雄或许泽

• 患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括

  • A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害仔例其
  • B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡漫艘往蚕革煤哗惠唉
  • C．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变玻属幻想巧吓酬撤铸
  • D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡稻爹息油
  • E．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应削株星闷

• 患者，男，26岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39．8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1．5cm．白细胞12．7×10／L，N0．74，L0．21，E0．03，M0．02。发病前常参加水田劳动。此患者应考虑鉴别的诊断是

  • A．肺结核御劲抓孕保蜓读桃
  • B．支气管扩张欢辛嫁减
  • C．流行性出血热嗓肚雅丧雨
  • D．钩体病形瞎时旦春裳胸
  • E．流行性感冒垫响抽新摘魔帐晴

• 男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。下列导致患者休克的疾病中，哪种可能性小

  • A．流行性乙型脑炎抖垒麦港费项
  • B．流行性出血热牢铃钞
  • C．细菌性痢疾咽学绘越遣糖
  • D．流行性脑脊髓膜炎冠舒
  • E．败血症提格眯湿中裂户燃

• 患者男，26岁，农民，因“高热、头痛10天”入院。查体：体温38.9℃，烦躁，头面及颈胸皮肤潮红，左腹股沟有1焦痂，左腹股沟淋巴结肿大，有触痛，眼结膜充血，双侧瞳孔等大等圆，颈软，心肺无异常，神经系统检查：克氏征阴性，布氏征阴性，巴氏征阴性。胸部CT：心肺正常；肝功能ALT150U/L；尿常规：蛋白(+)；血常规：血红蛋白98g/L，白细胞5.8×10/L，中性0.75，淋巴0.25。最可能的诊断是

  • A．伤寒皱注召墨
  • B．钩体病朵跳摔笔沾
  • C．流行性出血热算街度眨
  • D．败血症丛蚕岗误
  • E．恙虫病义微

• 患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，腋下、腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌明显触痛，双肺下野偶闻细小水泡音。既往身体健康。该患者近期曾参加秋收。该患者热退出院后3天，复诊，又出现发热，T38．1℃，无其它症状，你认为下列哪种诊断可能性最大

  • A．上呼吸道感染陕按丽笨蚕岛订芒隶
  • B．钩体病复发识默式坚阀纱
  • C．后发热允尿旧绘森拉贱
  • D．又患其它感染性疾病君倾男静历朗膝板波
  • E．败血症锈揭机再绩或