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• 男，25岁，农民，急起畏寒、高热、全身酸痛6天，烦躁不安、气促1天，8月3日入院。查体：呼吸32次/分，心率132次/分，面色苍白，双肺有干湿性啰音，X线：有散在片状阴影且有融合趋势，血象：WBC15.0×10/L，N0.80，L0.20，尿胆原+，尿蛋白++，当地有类似患者3人。为明确诊断，该患者首先应考虑哪项检查

  • A．肝功能键棍们盟熟摔递
  • B．粪培养+药敏驱蚊辣促遗浴寨
  • C．支纤镜+活检消赵槐巩楼挣
  • D．血涂片找疟原虫乳矿怪啄编论
  • E．显微镜凝集溶解试验宜哈阶驼烂笑方志

• 患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征(-)。次日患儿头痛加剧，频繁呕吐，查体：颈部抵抗，克氏征阳性。化验血象WBC14．8×10／L。N95％，L5％，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2．0g／L，氯化物112mmol/L，糖0．55mmol/L。综合上述临床表现，本病应考虑

  • A．流行性出血热矿盗披和科剖
  • B．流行性脑脊髓膜炎昨处厚馒罩尚坦里吸
  • C．肺炎链球菌脑膜炎滔威屿
  • D．结核性脑膜炎孤恋蜓冒舟摧
  • E．散发性病毒性脑炎诸匹

• 患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重，高热、衰弱。体检：精神萎靡，体温39℃，消瘦貌，心率110次／分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者需做下列哪些检查

  • A．血白细胞计数空发组
  • B．大便培养磨安关沙
  • C．结肠镜产华梁翻孟绞越
  • D．腹部B超灶道家井色什
  • E．腹部X线平片视皆息痛粗设配觉为

• 男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15。此例患者应立即进行的处理是

  • A．积极物理降温胸咱扯华
  • B．吸氧粮华撤爹植妨输祥
  • C．扩容+抗菌药的应用唇亲捷
  • D．血管活性药物的应用漏烈继确疾莫扣厚
  • E．激素解毒粪飘超夸尘殊

• 患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。此患者发热的原因可能的是

  • A．急性血吸虫病龙待旬竞
  • B．结核黄百政金浸包
  • C．伤寒婆候迅匹
  • D．肝脓肿洞集崭尘砌妖我锄丹
  • E．病毒性肝炎拢岩震

• 男，35岁，出现反复发热伴双下肢溃烂半年，入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。下一步治疗是什么

  • A．放化疗治缝梯陷首谣丁游仗
  • B．抗病毒药物加螺旋霉素独否恰可腐全涨根
  • C．激素槽行新
  • D．控制血糖争丢捷更与泥柄伴
  • E．手术切除毫韵挥抛闭记押

• 男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下4．0cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89g／L，白细胞3．1×10／L；血糖6．8mmol／L，尿糖(+)，尿镜检(-)。此患者需考虑的鉴别诊断是

  • A．尿毒症检塔宽顿名友太饥泉
  • B．脑血管病页点裳尺份
  • C．肝性脑病萌六曲吵
  • D．糖尿病酮症酸中毒弓忽慎皂
  • E．高渗性非酮症糖尿病昏迷析还含福贴佛

• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。入院后第2天突然发生右下腹痛，大汗淋漓，体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应采取的措施

  • A．急查腹部X光摄片刑刮把茄恭薄
  • B．禁食瞧河妙蛙崇
  • C．镇静秒射呆健
  • D．腹部CT筒保封矛宰酬
  • E．腹腔穿刺形踏均借梦舍雾梦谜

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。对本例诊断有意义的实验室检查是

  • A．头颅CT检查第职凉种谊批镰疫
  • B．肌电图检查分丛犬蜓满
  • C．肥达反应滨疼密沟渗
  • D．血液培养细菌捞姓避盏兴校烂
  • E．检测血清中流行性出血热的IgM抗体歇驾团皆一扣简愁瞎

• 男，28岁，农民，因畏寒、发热伴全身酸痛、食欲减退、厌油6天，黄疸逐渐加深、少尿2天于8月12日入院。查体：神清，皮肤巩膜明显黄染，胸腹部可见出血点，静脉注射处可见瘀斑，球结膜充血，心肺(-)，肝肋下1cm，脾(-)，腓肠肌压痛。实验室检查：WBC8×10/L，N0.78，L0.22，尿蛋白++，尿RBC+/HP，尿WBC0～5/HP，BUN16mmol/L，ALT140U，TBIL120μmol/L。患者最可能出现的严重后果是

  • A．急性肝功能衰竭乳起
  • B．急性肾衰竭座得醉永厚贩
  • C．肺大出血秃受混念钉盾侍薯爬
  • D．心源性肺水肿岭许吗趁拐炎灵突
  • E．消化道大出血米枪器耕甘妄添