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- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男性，35岁。因“发现脱发1周”就诊。患者于1周前于理发时发现头皮多发边界清楚的圆形脱发区域，局部头皮正常，光滑，无鳞屑，无红肿，无破溃。患者自行使用生姜外涂治疗，无明显疗效。现脱发面积较前增大。患者至我院，查血常规示：WBC 5.9×10[SB9.gif]/L，RBC 4.20×10[SB12.gif]/L，Hb 135 g/L，PLT 220×10[SB9.gif]/L，N 70%，LY 23%；ANA（-）；CRP 3.48 mg/L。为进一步诊治而入院。追问病史，患者发病前曾因家中亲人生病住院，心情抑郁，且于亲人住院期间照顾患者，身体劳累。否认家族史。
＜2.既往史
否认传染病史，否认手术外伤史，否认输血史，否认过敏史，否认高血压和糖尿病等其余系统疾病。
＜3.体格检查
T 37.0℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 120 mmHg/69 mmHg。神志清楚，精神可，营养好，回答切题，自动体位，查体合作，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，结膜无充血水肿，巩膜无黄染。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。颈软，无抵抗，甲状腺无肿大。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛；双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。腹平坦，腹壁软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾脏无叩击痛。脊柱、四肢无畸形。肌力正常，肌张力正常，生理反射正常，病理反射未引出。
皮肤科体检：头皮多发边界清楚的圆形脱发区域，硬币至掌心大小，局部头皮正常，光滑，无鳞屑，无红肿，无破溃。拉发试验阳性。如图88-1所示。
[ZY019_269_1.gif]
＜4.实验室及影像学检查或特殊检查
血常规：WBC 5.9×10[SB9.gif]/L，RBC 4.20×10[SB12.gif]/L，Hb 135 g/L，PLT 220×10[SB9.gif]/L，N70%，LY 23%。 ANA（-），CRP 3.48 mg/L，甲状腺功能正常。 ＜5.诊疗经过：就诊后检测肿瘤标志物、肝肾功能、血糖等各项指标均在正常范围，RPR、TP、HIV抗体阴性，予复方甘草酸苷75 mg tid po抗感染治疗，于皮疹处给予醋酸地塞米松溶液外用bid。2周后患者脱发明显减少，面积未再扩大，且部分脱发区域可见新生毳毛，嘱其门诊随访脱发的恢复情况及药物减量情况。 诊断依据有哪些？ - 关于梅毒传染性及传播途径描述中，错误的是
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