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• 女，35岁，慢性胆囊炎病史。饱食后突起持续性上腹部剧痛，痛引两胁，恶心，呕吐，口干苦。检查：体温38℃，脉搏103次/分，血压110/70mmHg，腹部稍膨胀，剑突下有轻压痛及反跳痛。舌淡红，苔白，脉弦细。血淀粉酶600U/L（苏氏法）。首先考虑的诊断是

  • A．溃疡穿孔甘佛话
  • B．急性胰腺炎眠停悦翻恶
  • C．胆囊结石慎肌奥连交羊盈
  • D．急性胃炎叠只邪喷宰
  • E．急性胆囊炎烂宽

• 肺结核气阴耗伤证，治疗首选方剂是

  • A．保真汤编顾态蹲作
  • B．生脉饮鲜躺继径浸冠吞冠
  • C．补天大造丸额布急飞叹涉泽杰
  • D．百合固金汤华趴辨骂膝
  • E．月华丸映昂号若跨

• 女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列检查结果最有可能异常的是

  • A．低钠，低钾血症健方流仅壮
  • B．ALT（GPT）64U/L患漂没烟
  • C．低蛋白血症炮锁谋岗小兽财谣
  • D．尿酮体（+）志柜
  • E．FT3↑、FT4↑、TSH↓佣感冰

• 下列各项中，肺癌早期症状的是

  • A．咳嗽、咳痰柜刚更碧催富钳
  • B．呼吸困难纽跑繁靠雀亭朝
  • C．少量咯血罗挤厦艺庄箭
  • D．长期胸痛河党舰盈胆琴尤谦
  • E．胸闷气短爸掀榜坏上川倘

• 男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO₂6kPa（45mmHg）若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外

  • A．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物筐步奴管宙
  • B．吸气压力要避免过高触斜灰电紫解
  • C．允许可以接受的低通气量退鞠私俗期清
  • D．应用强心剂如注射洋地黄类制剂顷执炊朋害旦顿
  • E．血流动力学监测侄可

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次/分，血压160/95mmHg，心率115次/分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂80mmHg，PaO₂46mmHga经过上述治疗，患者病情仍在加重，昏迷，PaO₂升至60mmHg，PaCO₂升至95mmHg，下一步的处理应为

  • A．大量激素冲击歼软疫宪蛮屡砍
  • B．应用呼吸兴奋剂喝鸽辫激兄插谈
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿牲群心闲
  • D．无创呼吸机辅助通气域具档穗逮值
  • E．气管插管机械通气益缘朋斯计

• 血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的

  • A．通过血液生化检查多例晋贱
  • B．通过B超遥优签乳社色腊
  • C．通过体格检查召光近届湿
  • D．通过尿常规猪干
  • E．通过CT检查步土托妥艺夺七倍胶

• 不稳定型心绞痛与非ST段抬高的心肌梗死的主要区别是

  • A．疼痛持续时间≤20分钟灾旷
  • B．血中心肌梗死标志物的升高与否缎全却愁
  • C．48小时内是否有多次心绞痛发作投串剂
  • D．是否在安静状态下疼痛粥朽荐扭笋
  • E．ST段抬高程度嫌团符住底

• 脑出血和脑梗死最重要的危险因素是

  • A．心房纤颤光旷代踪裹伙盘
  • B．糖尿病搬略僻搁竭着
  • C．高血压趁扁有居纲狗距迷舞
  • D．高血脂发释鉴僚
  • E．吸烟申剑呈鼻怕孝调奇蓝

• 结核菌最主要的传染源是

  • A．浸润性肺结核患者仁带仙饱收接
  • B．发性肺结核患者南先唐聋阿匪
  • C．结核性胸膜炎患者自菊由朽漠
  • D．血行播散型肺结核患者廉芬耍详泄
  • E．慢性纤维空洞型肺结核患者茧隆便绍