~V
导联T波高尖\",考虑\"急性心肌梗死(超急性期)\",予以硝酸甘油持续静脉点滴,胸痛症状仍无明显缓解,遂转至我院,急诊查心电图示\"V
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导联ST段弓背向上抬高\",诊断\"急性前壁心肌梗死\",予以阿司匹林300mg嚼服、氯吡格雷600mg口服。
2.既往史
否认高血压病、糖尿病及高脂血症等慢性病史,否认吸烟史,否认早发冠心病家族史。
3.体格检查
T36.7℃,BP140mmHg/80mmHg,R23次/min,P75次/min,神志清,急性病容,颈软,甲状腺未及肿大,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,未及干湿啰音。心前区无隆起,心界不大,HR75次/min,律齐,Sl低钝,各瓣膜区未及病理性杂音、额外心音及心包摩擦音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音3~4次/min,双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动可。
4.实验室和影像学检查
心肌标志物cTnT0.05ng/ml,CK217IU/L,CK-MB33IU/L;D-二聚体0.6mmol/L;急诊心电图检查示窦性心律(HR65次/min),V
~V
导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mm,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V
~V
ST段水平型压低0.5~1.0mm,aVR导联ST段抬高1.0mm(见图12-1)。
该患者的处理方案及理由是什么?
、T
均增高,白血细胞数6×10
/L。采用哪一种治疗较为合适
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