长屈肌4级,趾肌4肌。Barthel指数=进食10+洗澡0+修饰5+穿衣5+控制大便10+控制小便10+如厕5+转移10+行走15+上下楼梯10=80分。视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分5分。
<4.实验室和影像学检查
/L,GR52.6%,RBC5.02×10
/L,Hb132g/L,PLt205×10
/L。凝血功能:凝血酶原时间国际正常化比值2.0,D-二聚体0.46mg/L。血钾3.9mmol/L,血钠140mmol/L,血氯102mmol/L,血钙2.1mmol/L。左踝关节X线片提示:左踝关节未见骨折,踝穴不宽。左踝关节超声示:距腓前韧带增厚回声减低,距骨附着点处可见小的撕脱骨折。如图67-1所示左踝关节MRI提示:距腓前韧带撕裂,距骨附着点损伤,距骨骨髓水肿,左踝关节少量积液。
<5.诊疗经过
伤后48h内冰袋冷敷伤处,局部降温,减轻炎症反应和肌肉痉挛,缓解疼痛、抑制肿胀。每次10min,每天3次以上。一周内禁止负重行走,避免进一步损伤,使用弹性绷带包裹受伤的踝关节。患肢抬高,促进静脉和淋巴回流,减轻肿胀。伤后2~3周开始进行被动运动练习,重点练习屈伸。2周后VAS评分2分,Barthel指数90分。诊断依据有哪些?您可能感兴趣的相关话题