尚先生,77岁,15年前诊断为风心病二尖瓣狭窄,1周前受凉,感冒发热后心慌气促加重,自昨晚起不能平卧,并咳粉红色泡沫样痰。体检:面色发绀,半卧位,两肺多量湿啰音,尤以两肺底为甚,心尖部闻及中等响亮的舒张期杂音。该病人最优先的护理诊断是

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