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• 患者男，湖北某山区农民，45岁。因全身关节和骨髂疼痛1个月，前来就诊。患者称早上起床时，感觉全身关节和骨骼疼痛，外出活动和劳动后减轻。无重大疾病史。患者轻微驼背。牙齿有少量的断裂和缺损，釉面有色素（深褐色）沉着。心、肺、中枢神经系统均正常。X线检查显示：腰椎体小粱均匀变粗、致密、骨皮质增厚，骨髓腔变窄或消失；膝关节软骨发生退行坏死，关节面增生口凸不平，关节间隙变窄，关节边缘呈唇样增生。血液和尿液常规检查未发现异常。当地的居民有用煤烘烤粮食及食品的习惯。根据此病例报告，进一步调查当地的情况时不包括

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• 患者男，35岁，伐木工人。突然高热、头痛，继而昏迷，出现脑膜刺激征，颈部和上肢出现麻痹。可能的疾病是

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